怎样区别诊断强直性脊柱炎和类风湿关节炎

2016-12-28 05:38:02

张引锋 主治医师 淄博市第一医院

强直性脊柱炎和类风湿关节炎都是出现在关节方面的疼痛。对于这些疼痛,很多患者都会想当然地认为这个病就是类风湿关节炎。有些患者急于吃止痛药,结果情况不见好转。这是由于他们把强直性脊柱炎误诊为类风湿关节炎。下面针对强直性脊柱炎和类风湿关节炎的区别做个简单介绍。

在强直性脊柱炎发病早期,单纯以外周关节炎表现为主,那时就特别需要与类风湿关节炎进行鉴别。

①强直性脊柱炎在男性中发病居多,而类风湿关节炎则女性居多。

②强直性脊柱炎一般是骶髂关节疼痛,类风湿关节炎则很少出现此类症状。

③强直性脊柱炎为全脊柱地受累,而类风湿关节炎只会侵犯颈椎。

④强直性脊柱炎以下肢关节为主,单关节多,并常伴有肌腱端炎;在类风湿关节炎则上肢关节和多关节居多。

⑤强直性脊柱炎没有类风湿关节炎可见的类风湿结节。

⑥类风湿因子在类风关中呈阳性,而强直性脊柱炎大部分为阴性。

⑦类风关在各年龄段中均可发生,中老年人居多,强直性脊柱炎多发于年轻人。

⑧强直性脊柱炎以HLA-B27(与HLA-DR4都属于人体白细胞抗原)阳性居多,而类风湿关节炎则与HLA-DR4相关。

以上就是强直性脊柱炎和类风湿关节炎的区别。虽然强直性脊柱炎和类风湿关节炎有些类似的临床症状,但是两种疾病是完全不同的。如果出现了关节疼痛的症状,患者无法分辨的话,应该及时去医院诊治。通过及时的针对性治疗,强直性脊柱炎和类风湿关节炎产生的疼痛是可以得到有效缓解的。

强直性脊柱炎健康指南
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