打胎一个月还流血,正常吗?

2017-10-07 13:06:48

华正辉 主任医师 朝阳市第二医院

20多天前,我发现自己怀孕了,于是我吃了打胎药。到现在快一个月了,但下面还有血,我想知道这种情况正常吗?

怀孕49天内服用抗旱孕药物有90%能使胚胎及附属组织排除,结束妊娠。流产结束后大约7~10天阴道出血停止,一月后,恢复正常月经。如您所说,您流产后20多天阴道出血依然没有停止,是不正常的,需要尽快检查、治疗。

流产后阴道出血不尽的原因主要有流产不全,盆腔感染,极个别情况还打能有滋养细胞肿瘤(绒毛膜癌)。

流产不全可能因为胚胎较大,药物的剂量相对较小,还有些女性似前曾经有过一次或数次流产史尤其是曾经有过刮宫史的人,子宫内膜被破坏,胚胎再次植入子宫会使胚胎“扎根”在子宫,流产时,很难完全脱落。剩余在子宫肉的部分胚胎组织刺激子宫不断收缩,但又不能使之排除,就会有不断的对多时少的出血。流产不全的治疗,要先做B超检查,确有胚胎残留,需要行清宫术。

盆腔感染常常是在流产后,子宫口开放,病原体突破子富颈屏障进入子宫,引发子宫内膜炎,不但有不断的阴道出血而且出血的同时还有臭味的凳泌物,有时还伴随发烧、腹痛,血液化验表现为白细胞高。治疗以抗感染治疗为主,可输液治疗,辅以理疗、中医、中药治疗。有些女性朋友在药物流产后不注意休息、生活节奏紧张、抵抗力下降,也是感染的常见原因。

如果经检查HCG不下降,甚至增加,而B超发现子宫内已经没有胚胎残留,要持续监测,有可能是滋养细胞肿瘤(绒毛膜癌)这是年轻女性容易的一种恶性肿瘤,如不积极治疗,有生命危险。

为了将来的健康,为了不影响生育功能,到正规的计划生育机构做药物流产,减少流产不全和感染机会,并在流产后充分休息是每一个做流产的女性朋友要特别注意的问题。

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