宫颈管搔刮术手术步骤

2022-09-13 14:04:39

周齐 主任医师 首都医科大学宣武医院

宫颈管搔刮术一般用于女性朋友宫外孕的治疗,是一种常见的手术,宫外孕是一种常见的妇科疾病。近年来宫外孕的患病几率不断攀升,由于多种原因而造成的各种类型的宫外孕,那么宫颈管搔刮术的手术治疗过程都哪有些步骤呢?

宫外孕根据孕卵着床部位的不同,可分为输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠等。其中输卵管妊娠最为多见,约占宫外孕发病的百分之九十以上,其治疗的方法一般要根据孕卵着床发生的部位和破裂的情况来决定,采用输卵管妊娠保守性手术,输卵管切除术,输卵管卵巢切除术,近几年来多在腹腔镜下进行输卵管妊娠手术。

宫颈管搔刮术适用于怀孕小于12周的孕妇并且出血不多,病情比较稳定的患者。如果做检查,胚胎比较大,还伴有活动性出血的患者是不适合做这个手术的。宫颈管搔刮术的进行需要以下的步骤:术前准备,要准备充足的血液,用来防备患者出血过多而导致的休克抢救。麻醉和体位,在患者膀胱截石的位置进行麻醉。手术步骤:1.对病人的外阴,阴道和宫颈进行消毒,2.将子宫宫颈旁边的子宫动脉下支进行缝扎,3. 搔刮颈管对胚胎组织进行清除,如果清除过程中出现不易清除又伴有活动性出血的症状,应该立即停止搔刮,用碘仿纱条填塞宫颈管,同时用MTX或5-FU化疗,化疗可以促使胚胎组织发生变性进而坏死最后自然脱落所以可以在化疗之后再进行搔刮术,只需清除坏死的组织就可以了。

以上就是宫颈管搔刮术的步骤,在手术的进行工程中还要注意,操作一定要准确,快速,不能过度搔刮对病人造成过多的伤害,应该尽量较少出血量。手术之后一定要及时的阴道分泌物以及宫颈的恢复情况,术后按医生规定的时间做复查。