分裂样人格障碍表现症状

2023-01-02 01:42:12

刘强 副主任医师 上海市精神卫生中心

分裂样人格障碍是日常生活中和医学心理咨询门诊中比较常见的人格障碍。据上海市青少年心理健康调查资料显示,其中分裂样人格障碍占人格障碍总数的29%左右,接近l/3。l 975年著名的精神病学家罗逊特指出这种类型的人约占正常人群的7.5%,且男性多于女性。

一、表现特征

《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(CCMD一2一R)中对分裂样人格障碍的特征表述为:

1.有奇异的信念,或与文化背景不相称的行为,如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等。

2.奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌,如服饰奇特、不修边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确。

3.言语怪异,如离题、用词不要、繁简失当、表达意见不清,并非文化程度或智能障碍等因素所引起。

4.不寻常的知觉体验,如一过性的错觉、幻觉、看见不存在的人。

5.对人冷淡,对亲属也不例外,缺少温暖体贴。

6.表情淡漠,缺乏深刻或生动的情感体验。

7.多单独活动,主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触,除一级亲属外无亲密友人。

患者症状至少符合上述项目中的三项,方可诊断为分裂样人格障碍。从以上的诊断标准可以看出,分裂样人格障碍患者主要表现出缺乏温情,难以与别人建立深切的情感联系,因此,他们的人际关系一般很差。他们似乎超脱凡尘,不能享受人间的种种乐趣,如夫妻间的交融、家人团聚的天伦之乐等,同时也缺乏表达人类细腻情感的能力。故大多数分裂样人格障碍患者独身。即使结了婚,也多以离婚告终。一般来说,这类人对别人的意见也漠不关心,无论是赞扬还是批评,均无动于衷,过着—种孤独寂寞的生活。其中有些人,可以有些业余爱好,但多是阅读、欣赏音乐、思考之类安静、被动的活动,部分人还可能一生沉醉于某种专业,做出较高的成就。但从总体来说,这类人生活平淡,缺乏创造性和独立性,难以适应多变的现代社会生活。

这类人的性的欲望淡漠也颇为突出,他们可称“不近女色”的模范。内心世界极其广阔,常常想入非非,但常常缺乏相应的情感内容,缺乏进取心。他们总是以冷漠无情来应付环境,以“眼不见为净”的方式逃避现实,但他们这种与世无争的外表不能压抑内心的焦虑和敌意的痛苦。

分裂样人格的人可以适应人少的工作,如图书馆书库、山地农场、林场等,他们更容易从事宗教和过隐居生活,但很难适应人员众多的场合和需要交际的工作。

分裂样人格很容易让人联想起另一个词:精神分裂症。一般认为,分裂样人格容易诱发精神分裂症,但一直没有令人信服的证明表明。有些学者研究表明多数精神分裂症患者病前有分裂样人格,而另一些学者的研究发现,对分裂样人格患者持续观察15—20年后,极少有变为精神分裂症的,分裂样人格的血清中也并无较一般正常族群更多的精神分裂症病患特征。因此分裂样人格与精神分裂症和遗传的关系尚待证实。

分裂样人格障碍的形成一般与人的早期心理发展有很大关系。

人类个体出生以后,有很长一段时间不能独立,需要父母亲的照顾,在这个过程中,儿童与父母的关系占重要地位,儿童就是在与父母的关系中建立自己的早期人格的。在成长过程中,尽管每个儿童不免要受到一些指责,但只要他感觉到周围有人爱他,就不会产生心理上的偏差。但如果终日不断被骂、被批评,得不到父母的爱,儿童就会觉得自己毫无价值。更进一步,如果父母对子女不公正,就会使儿童是非观念不稳定,产生心理上的焦虑和敌对情绪,有些儿童因此而分离、独立、逃避与父母身体和情感的接触,进而逃避与其他人和事物的接触,这样就极易形成分裂样人格。

人格障碍健康指南
冲动型人格障碍怎么办
  冲动型人格障碍可选择心理教育、家庭治疗、社会技能训练、药物治疗或者认知行为疗法等方法改善,需要到医院的精神科检查,在医生指导下治疗。   1、心理教育:冲动型人格障碍是一种因微小精神刺激突然爆发非常强烈而难以控制的愤怒情绪,可能会伴随冲动行为的人格障碍。通过心理教育可增强患者的自我认知。   2、家庭治疗:增强家庭成员之间的沟通和理解,能够改善家庭环境,减少患者的冲动行为。   3、社会技能训练:利用社交技能训练,帮助患者学习,如何与他人建立有效的沟通和互动。   4、药物治疗:可以遵从专业医生指导服用盐酸舍曲林片或者盐酸帕罗西汀片等药物治疗。   5、认知行为疗法:主要通过放松技巧和情绪调节,帮助患者减少冲动行为,还可以提高自我的控制能力。   治疗期间需要多休息,保证8小时到10小时睡眠时间,尽量减少浓茶咖啡等类似食物的摄入,注意自我保护,避免受到伤害或者攻击。...
边缘型人格障碍少见吗
  边缘型人格障碍属于心理疾病,在生活中并不少见,不属于罕见类疾病。若自身患上边缘型人格障碍应当及时就医处理,配合相应护理工作。   边缘型人格障碍引起情绪不稳定、人际关系不稳定等表现。该病并不属于罕见心理疾病,因此在生活中并不少见,发病会受到特定环境及人体差异的影响。在某些特定群体中,比如大学生或缓刑犯等,其患病几率可能要高一些,一旦发病影响患者的情绪。   建议患者保持良好的心态,避免焦虑、烦躁等负面情绪,必要时在医生指导下使用移情焦点疗法、心智化基础疗法等方法进行处理,控制病情进展。   由于边缘型人格障碍的危害性严重,平时需提高生活质量,一旦发病迅速就医诊断,同时配合相应护理。...
回避人格障碍怎么治疗
  回避人格障碍一般可以通过认知行为疗法、放松训练、家庭治疗、心理疗法、药物疗法等方式改善,建议到医院详细检查,然后在医生的指导下选择合适的治疗方法。   1、认知行为疗法:通过认知行为疗法能够让患者了解到自身的情况,帮助患者树立自信心,建立积极的自我认知,减少回避行为,改善人格障碍。   2、放松训练:平时可以适当的进行一些放松训练,比如深呼吸、冥想等,保持心情舒畅,避免回避人格障碍所出现的精神焦虑情况。   3、家庭治疗:日常要营造温馨舒适的家庭环境,家庭成员之间要互相理解和支持,对于患者多给予鼓励,促进病情恢复。   4、心理疗法:通过心理疏导的方式,能够与患者建立自信心,了解患者内心的想法,帮助患者改变不良的思维和行为模式,能够增强治疗疾病的自信心。   5、药物疗法:如果症状比较严重,可以在医生的指导下使用地西泮片、盐酸氟西汀胶囊等药物治疗,起到镇静的效果。   平时要注意合理饮食,可以吃一些鸡蛋、牛奶、瘦肉等,但要避免食用生姜、辣椒等刺激性食品,而且要戒烟、戒酒。...
表演型人格障碍可怕吗
  表演型人格障碍一般是可怕的,应该及时到医院详细检查,然后配合医生选择针对性的治疗措施。   表演型人格障碍通常是神经生化因素、生物因素、心理社会因素、遗传因素等相互作用所致,一般会出现偏离常态的人格特征,比如高度以自我为中心,爱表现且容易受暗示,同时伴有明显的情绪不稳定、易激动、思维肤浅等,如果没有及时治疗,可能会出现自杀或者威胁自杀的风险,因此是比较可怕的。   出现表演型人格障碍的情况,要及时到医院详细检查,然后在医生的指导下通过心理疗法改善,比如认知行为疗法、精神分析疗法、辩证行为疗法等,帮助患者正确认识疾病,引导患者树立正确适当的情绪管理能力,减少自杀冲动、物质滥用、攻击自身等行为,如果出现明显的精神烦躁、易怒等情况,则可以配合医生使用地西泮片、盐酸氟西汀胶囊等药物治疗,起到镇静的效果。   平时要营造温馨舒适的家庭环境,保持家庭成员之间和谐相处,而且要注意规律饮食,但要戒烟、戒酒。...
自卑人格障碍怎么治疗
  自卑人格障碍可以通过认知行为治疗、支持性心理治疗、社会技能训练、教育训练、药物治疗等方式进行治疗。要及时就诊,根据患者的状况和病情发展,遵医嘱治疗。   1、认知行为治疗:通过认知行为治疗,可以学习新的思考和行为方式,改变不良的思维模式和行为习惯,帮助控制情绪。   2、支持性心理治疗:通过支持性心理治疗,可以给患者提供情感支持和理解,使患者感受到支持和鼓励,增强自我认知,建立自信。   3、社会技能训练:通过做社会技能训练,可以学习如何建立健康的关系,也可以正确的处理冲突。   4、教育训练:通过情绪管理,能够更好地理解自身和他人,有助于应对生活中的各种问题。   5、药物治疗:如果存在明显的情绪不稳定症状,可以在医生的指导下使用盐酸舍曲林片或盐酸帕罗西汀片等药物治疗,有助于减轻焦虑和抑郁的情绪。   自卑人格障碍的治疗是一个长期的过程,通常需要长期治疗,才能够看到明显的效果。在治疗的过程中需要经常去户外做运动锻炼,可以帮助放松身心,也可以改善自卑情绪。...
癫痫会导致人格分裂吗
  癫痫和人格分裂是两种不同的疾病,但两者存在一定联系,如果癫痫得到治疗,能够控制病情进展,一般不会引起人格分裂。若得不到有效治疗,可能会发展为人格分裂,对此应当及时去医院就诊处理。   癫痫是由脑部神经元异常放电诱发的慢性脑部疾病,引起抽搐、口吐白沫等表现,甚至影响患者的行为和情绪。人格分裂是一种精神疾患,引起情绪不稳定、易激惹、行为怪异等表现。可见两种疾病截然不同,但存在一定联系,如果癫痫患者的症状轻微,且得到针对性治疗,一般不会导致大脑神经元异常放电,因为不会引起人格分裂。   若癫痫患者的病情较为严重,且得不到针对性治疗,容易影响大脑中的情绪及行为调节区域,导致患者出现情绪波动、行为异常等表现。若癫痫发作持续时间较长或频繁发作,容易影响患者的心理健康,增加人格分裂的风险。   无论是癫痫还是人格分裂均具体严重的危害性,平时需关注自身健康状况,发病后立即就医处理,同时配合相应护理。...