瑞列绦虫病治疗
1.治疗
吡喹酮,为广谱驱虫药物,对带绦虫、膜壳绦虫、裂头绦虫病疗效均高,为治疗绦虫病的首选药物。15~25mg/kg,顿服,疗效可达98.5%。
氯硝柳胺(灭绦灵),成人每日2g,分2次服,连服7-8日。服药时将药片咬碎吞下,尽量少喝水。
还可采用槟榔煎剂、甲苯达唑(300mg,2次/日)等,须连续治疗3~5天。
2.预后
本病的预后良好。
二、中医
驱除绦虫、调理脾胃是中医治疗绦虫病的主要原则,辅以泻下药促进虫体排出。
1、单味药应用驱虫
槟榔煎剂 槟榔60-120g,切碎,文火煎2小时,清晨空腹顿服。服后4小时无大便排出者,可服用泻药芒硝10g,帮助排便和排出虫体。
雷丸,研粉,可加少许白糖共服,每次20g,1日1次,连服3天,不必服泻药。
仙鹤草芽,碾粉,成人早晨用温开水冲服30—60g。因本药兼有泻下作用,可不另服泻药。一般在服药后5-6小时排出虫体。
2、联合用药驱虫
槟榔、南瓜子联合应用,先服南瓜子60-120g ,2小时后服槟榔煎剂。再过半小时后服芒硝30g水煎液。一般在3小时内即有完整而活动的虫体排出。少数患者可能于下午或次日排出虫体。
槟榔雷丸散 槟榔:雷丸3:1,研粉,每次12g,用鲜石榴皮煎水冲服,每小时服一次,连服4~5次。如服药最后一次未见腹泻者,另用芒硝30g煎汤顿服,以助泻下。
驱除绦虫,务必驱尽,须连头节同时排出,方能彻底治愈。解大便时必须坐便盆里,若头节颈未被排出,则仍能继续生长。若发现绦虫未驱尽时,可用上述驱绦药物继续治疗。首次排便若未见头节排出并不代表驱虫失败,在后续的粪便中找到便可,有时绦虫头节因腐烂变形也可造成头节发现困难。驱虫过程中或在驱虫后应用健胃运脾药物如山楂、神曲、白术等进行治疗。香砂六君子汤、归脾汤等方健胃运脾效果良好。