2017-09-02 08:11:16
HPV16是最普遍的宫颈HPV病毒感染的癌基因类型,它作为单一因素或是负荷因素在宫颈病变的发病机制中起作用,然而HPV18是感染率较低的致病因素〔4,5〕。许多研究表明,在不同人群中HPV16是最常见的感染类型,HPV的感染率在不同国家中是不一样的,在亚洲,HPV16在宫颈癌中的阳性率是43.9%,而在非洲HPV16在宫颈癌中的阳性率是72.4%。更重要的是HPV16是一种最常见的HPV(在低分级和高分级的切片组织中);然而HPV16,HPV53,HPV18也被报道有流行趋势,在另一方面,运用组织切片也发现这种HPV的高普遍流行。
在该研究中发现在无锡市妇幼保健院宫颈门诊检查的妇女中HPV的感染率是30.00%,比文献报道的阳性率高,可能是由于该次运用试剂盒检查的HPV分型是HPV7/11,HPV16/18,这四种分型中只要有一种分型是阳性就认为是阳性。运用单危险因素统计分析结果表明,HPV感染与饮酒状态和性伴侣个数之间具有正性关系,而与就诊妇女的年龄及月收入之间不存在明显关系。研究表明,HPV感染的一个重要危险因素是性伴侣的个数,而且饮酒状态也是影响HPV感染的一个重要的原因。
简单的解释是饮酒可能导致了不安全的性行为和无保护措施的性交。然而HPV感染和饮酒状态之间的关系又是极其模糊和复杂的。以前的研究表明,HPV感染和饮酒状态之间呈正性关系,然而最近的研究又反驳了这一观点。在另一方面,HPV感染随着年龄的增加而下降,许多研究报道了HPV感染与年龄之间的关系,这可能是一种生物学的作用,例如随着时间的延长,感染HPV获得免疫力。
但是该研究的结果显示,HPV感染和年龄之间的关系没有统计学相关性(P>0.05),可能是由于标本量不足,但是其确切的机制需要进一步的研究。最后表明,受教育水平也是HPV感染的一个重要的因素,有两项研究表明受教育水平是HPV感染的一个危险因素。但是该次的研究具有相对的局限性,首先把阳性率看作这四种分型中只要一种分型是阳性,在结果中就认为该患者的HPV感染为阳性;
另一方面,标本量比较少,可能使统计具有相对的局限性,因此该研究也不能全部反映整个社会群体的HPV感染率。但是说明HPV感染的发生可能与性伴侣和饮酒吸烟状况存在着相关性,但是其确切的机制尚不明确,需要进一步进行大样本的深入研究。虽然HPV疫苗能够降低HPV的感染及宫颈癌的发病率,然而这种HPV感染的大样本的流行病学调查需要进一步的研究。