四阶人乳头瘤病毒疫苗

2017-06-30 22:04:12

张立杰 主治医师 常州德理康医院

人乳头瘤病毒(HPV)疫苗即将在国内上市,近年来也有不少人纷纷去香港注射HPV疫苗,那么HPV究竟是什么呢?为何要接种这种疫苗呢?今天,重庆市妇幼保健院妇科门诊专家为大家揭开HPV的神秘面纱。

HPV简介

HPV是一种双链DNA病毒,为一种嗜上皮和黏膜的病毒,目前已发现有200多个基因型,有10余种型别的HPV(16、18、31、33等)持续感染是促发宫颈癌等癌症的高危病毒。60%-80%的宫颈癌由HPV16和HPV18持续感染所致,可谓促发宫颈癌的“罪魁祸首”。有1O余种低危型HPV(HPV6、11等)感染可引起肛门、生殖道湿疣。高危型HPV持续性感染与宫颈、阴道癌前病变及癌发生密切相关,还与外阴癌、直肠癌、舌癌、阴茎癌、咽癌和头颈部癌等多种癌症的发生密切相关,因此HPV病毒是一种“十恶不赦”的‘恶魔’,避免这种病毒感染,将大大减少许多癌症的发生,给人们的健康带来巨大的福音。注射HPV预防性疫苗即是减少相应类型病毒感染及预防宫颈癌等多种癌症的一个有力措施。

目前上市的预防性疫苗的种类及效果

目前主要分为卉妍康(Cervarix)(英国葛兰素史克公司): 针对HPV16、18的二价疫苗、Gardasil(加卫苗,美国默克公司):针对HPV16型、18型、11型和6型的疫苗和九价HPV疫苗(美国默克公司,2014年上市):针对HPV病毒16、18、31、33、45、52 、58、6和11型的9价疫苗,男性、女性均可接种九价疫苗。

以下我们详细介绍一下四阶人乳头瘤病毒疫苗:

四价疫苗:Gardasil(加卫苗,美国默克公司):针对HPV16型、18型、11型和6型的疫苗。

接种方案:3针方案--0月、2月、6月(即首次接种后二月、六月再次接种)。

卉妍康和加卫苗两种疫苗对于预防HPV16和18型HPV 感染导致相关生殖道疾病(CIN、宫颈癌)的效能相同,四价疫苗还可预防由于HPV11型和6型感染导致的生殖道疣。男性、女性均可接种四价疫苗。

效果:接种Gardasil组个体产生的保护性抗体水平是自然HPV感染者的30-80倍,这种疫苗可预防约70%的宫颈癌。

适宜接种人群

预防性HPV疫苗可接种于9~45岁的女性和9到23岁男性。一般推荐适宜接种 年龄:9-26岁女性,9-23岁男性,年龄9-15岁接种获益更佳,接种疫苗时没有性生活史获益更大。不强烈建议26岁以上人群接种疫苗。既往有宫颈上皮内瘤变(CIN)、外阴上皮内瘤变(VIN)或生殖道疣病史的女性也可接种疫苗。