妊娠合并阑尾炎应该做哪些检查?

妊娠合并阑尾炎临床表现不典型，易造成误诊、延误治疗，阑尾易穿孔，炎症不易局限、易发展成为弥漫性腹膜炎，脓毒血症甚至感染性休克，胎儿死亡、流产或早产。并且容易和卵巢肿瘤蒂扭转，输尿管结石，胆道结石或炎症，右侧急性肾盂肾炎相混淆。

[诊断依据]

1.妊娠期出现转移性右下腹痛，可伴腰痛；2.右下腹压痛和反跳痛，随子宫增大，压痛区域升高；3.可伴发冷、发热，严重时全腹均有压痛及反跳痛、腹肌紧张、腹水征可阳性；4.血常规白细胞计数及分类中性升高；5.排除右侧卵巢肿瘤蒂扭转，异位妊娠，右输尿管结石、胆囊炎，右侧急性肾盂肾炎。

如果孕妇有以下情况，可以作早期诊断时的参考：

1.妊娠后突然出现腹痛，由腹上区或脐周围开始，然后又有转移右下腹疼痛；

2.孕妇在孕前曾有急慢性阑尾炎发作史；

3.腹痛和触痛的部位较一般为高；

4.诊断不能肯定时，可进行B超检查，准确率可达90%-96%；

5.外周血白细胞计数增高，体温升高，脉率增快；

6.妊娠期合并急性阑尾炎时，往往其临床表现较轻，但病情和病理改变较重。