妊娠合并糖尿病首选的降糖药有哪些

2024-04-22 16:37:01

王少帅 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院

胰岛素是治疗妊娠合并糖尿病的首选药物,它是一种大分子蛋白质,不会通过胎盘影响胎儿,因此是妊娠的首选。由于疾病会导致高血糖和餐后血糖,在大多数情况下,应该在医生的指导下用胰岛素控制血糖,这样会有更好的效果。下面了解一下,

一旦发现妊娠后血糖异常,降糖药物以胰岛素治疗为主,但多种口服降糖药会通过胎盘进入胎儿体内,对胎儿的生长发育造成不良影响。因此,女性在怀孕时,不能口服降糖药,但可以采用饮食调整,比如少吃多餐,还要监测血糖,在容许范围内,不能使血糖达到满意水平,就必须选用胰岛素皮下打针治疗,从而将空腹和餐后血糖控制在容许范围内,以确保胎儿的正常生长发育。

治疗妊娠合并糖尿病饮食控制非常重要,要避免餐后高血糖或酮症,确保胎儿正常生长发育。这个时候治疗原则是通过饮食、运动和药物来控制血糖,妊娠患者选择药物时应考虑对胎儿的影响。传统观念认为,胰岛素是治疗妊娠期糖尿病的仅有选择,但口服降糖药可通过胎盘诱发胎儿低血糖和变形,具体效果无法确定。

怀孕期间血糖不稳定,可能会导致胎儿变形、巨大儿、早产、流产、新生儿低血糖等症状。这个时候要控制血糖,使血糖合格,确保胎儿健康发育,尤其是饮食、运动等方面对改善妊娠合并糖尿病具有重要意义。除此之外,药物选择也很重要,口服药物不可以,但注射药物会有更好的效果。

孕妈妈应在咨询医务人员后选择运用胰岛素,从药店购买胰岛素后,应放在冰箱冷藏状态下,运用胰岛素要避免阳光直射。因此,患者应该了解清楚糖尿病,一方面要注意控制血糖,另一方面应该有一个均衡的饮食,以确保胎儿有足够的影响,避免发育不良会造成的后果。

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