妊娠合并心脏病早期心衰的表现有哪些

妊娠合并心脏病是指患者处于妊娠期，且患有心脏疾病。心脏病的患者，心脏射血以及耐受负荷的能力下降，妊娠期胎儿对孕妇的血容量需求，又会使患者体循环血容量增加，加重心脏负担，容易发生心衰。妊娠合并心脏病的早期心衰表现如下：

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1.颈静脉怒张

由于患者体循环血容量增加，上腔静脉回流受阻，在患者颈部会出现静脉怒张现象。大量血液淤积在上腔静脉，患者会有头晕脑胀、面红耳赤的表现。

2.双下肢水肿

同样因为体循环血流量增加，下腔静脉回流受阻，大量的血液淤积在双下肢，令双下肢发生指凹性水肿。

3.心率加快、房颤

体循环血容量增加会反射性引起心率加快，往往能达到100次每分钟以上。当心脏负荷逐渐加重，引发心肌缺血时，还会发生房颤。

4.食欲下降、腹胀

妊娠导致患者体循环血容量增加，加之心脏射血能力较差，大量血液会淤积在肝脏、脾脏中，造成肝脏、脾脏肿大。患者因此出现食欲下降、腹胀等症状。

5.活动受限

因为心脏负荷过大，妊娠合并心脏病患者稍微运动就会感觉气喘吁吁，大汗淋漓，严重的甚至需要端坐呼吸。

6.血栓栓塞并发症

体循环淤血容易形成血栓，心率快以及房颤容易诱发血栓脱落。当栓子沿血液循环到达较窄的动静脉时，容易堵塞血管，出现运动、感觉障碍，失语等血栓栓塞并发症。

妊娠合并心脏病是临床较难治疗的一种产科常见病。针对病情较轻的患者，临床主张对症治疗和期待疗法。即在对症支持治疗的前提下，尽量延长患者妊娠时间，直至胎肺成熟时可行剖宫产。当支持治疗难以改善患者心衰症状时，需立即终止妊娠。