弱精症的临床检查诊断办法

弱精症就是指精液常规检查中，精子密度大于2千万/ml，但A级活动精子小于25%或A+B级活动精子小于50%者，称为弱精症。

弱精症是指精子在睾丸的精曲小管内经历精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞，最后形成成熟的精子，并释放到精曲小管内，是一个连续过程，这段时间大概是64～72天左右。在这个过程中任何影响生精功能的因素均将导致精子数目减少。弱精症通常的表现都是精子活动能力低下，前向运动能力不足或者是精子畸形，这些都不利于受孕。

弱精症的临床检查诊断办法：

婚后夫妇同居一年以上，未采取任何避孕措施，健康配偶未孕者。

精液分析经连续3次以上的指标提示精子向前运动（A+B级）<50%或A级运动的精子<25%，而精子密度及其它参数指标正常或基本正常者，可诊断为弱精子症。或射精后，精子活率<50%，实验室或其他辅助检查能发现生殖道感染，或存在其它影响精子活率的疾病，也可诊断为弱精子症。

对于一个特定的不育患者，精液分析往往可能同时存在多种异常，弱精子症的诊断同时应该包括可能造成精液不液化的相关病因的诊断。应该检查患者是否同时合并下列疾病或异常：

①不良生活习惯，如大量吸烟、酗酒、经常洗热水澡，长期接触重金属铅、农药及化学毒物等。

②患者是否同时合并泌尿生殖系感染，尤其是慢性前列腺炎和生殖道UU的感染。

③患者生殖器发育是否异常，有否小睾丸、隐睾、精索静脉曲张等原发疾病。

④内分泌激素水平，尤其是雌激素水平是否异常。

⑤自身免疫检查，尤其是AsAb是否异常。