乳房有肿块是癌吗?医生教你辨别

2017-05-13 21:43:59

王钊 主治医师 慕兰医疗美容门诊部

当摸到乳房肿块时,怎么判断未来会不会变癌症?事实上,就像通过触摸橘子表面能初步判断橘子是否变质,挤压橘子能感受质量的好坏,观察橘皮霉点能得知橘子已经腐坏一样,通过对乳房表面色泽、形态的观察,触诊肿物的大小、质地、活动度等,对乳腺肿物性质、具体疾病也能有一定的判断。

乳房主要由腺体和支持性的组织搭建而成,每一侧乳房内有15-20个乳管系统,每个乳管系统在主乳管下方都有分支乳管,像大树树根一样不断分支,末梢形成乳腺腺泡。腺泡分泌乳汁经过各级输乳管到达主乳管,最终由开口于乳头的乳孔外溢而出。每个乳管系统分布上相对独立,类似于橘子中的每个橘子瓣,每个系统自成一体。撑起双峰的则是充满在不同腺体之间的脂肪组织和纤维结缔组织。

乳房肿块产生的原因正是如上诸多乳腺结构中某一部分的结构出现异常,这种变化或大或小、或长或短、或规则或不规则、或圆形或长条形,形态各异、质地不同。事实上,乳房肿块只是一个临床症状,并非临床诊断名称。

乳房肿块的健康自测

1.周期性月经前期乳房胀痛,乳房摸到多个结节状或肿块,界限不明,可推动;月经后明显缓解,肿物消失,则可能为生理性乳腺增生。

2.乳腺无痛性肿块,包块呈卵圆或椭圆形,形态规则,肿块表面光滑,活动度好,与周围组织分界清楚,质韧,多为单发,也可多发,则乳腺纤维腺瘤可能性大。

3.多见于肥大的乳房,表面光滑,质软,边界清楚,触之不疼痛的,属乳房脂肪瘤。脂肪瘤多发者较常见,除乳房外,在肢体其他脂肪丰富的部位如上臂、大腿等也常见此类肿物。

4.在哺乳期发生的肿物,无触痛感,边界较清楚,多属乳房积乳囊肿。

5.产后哺乳的产妇,特别是初产妇,局限肿块,边界不清,表面不光滑,活动性差,触之疼痛者,肿物表面红肿,全身有高热、寒战、脉搏快,急性乳房炎可能性大。

6.早期无痛的单发性小肿块,质硬,表面不光滑,与周围组织界限不清,不易被推动者,乳腺恶性肿瘤可能性大。尤其是40岁以上女性更要引起高度重视。

7.乳头有单孔溢液,鲜红血性溢液或淡清浆液性溢液,乳晕下方或周围摸到肿块,轻压肿块乳头即有溢液者,必须进行乳管镜检查,排查乳管内乳头状瘤。

那些“不疼”的乳房肿块 更要当心!

无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一。一般来讲,炎症性的乳房肿块,常常伴有比较剧烈的乳房疼痛,肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应,肿块可化脓破溃;增生性的乳房肿块,常常伴有经前期的乳房胀痛。然而,乳腺癌的乳房肿块,较早期时通常无明显疼痛不适感,只有到晚期局部皮肤出现溃烂、浸润,才会出现疼痛,肿块常呈进行性增大,具有单发、质硬、活动度差等恶性肿块的特征。因此无痛性的肿块更需要高度警惕!

当然,乳腺纤维腺瘤的肿块也没有疼痛感,也常常于无意间发现,但纤维腺瘤通常好发于青年女性,肿块多为规则的圆形,质地韧实,边界清楚,活动度大,这些都是与恶性肿块的重要不同之处。

虽然已经告诉了你乳房肿物自我辨析的秘密,但鉴于影像学检查的不断发展,许多临床上医生也不能触及的乳腺结节、肿物已不断被影像学手段如彩超、乳腺核磁等发现,故建议定期到医院进行体检,做到隐匿性病变早发现。

乳腺癌健康指南
不吃内分泌药乳腺癌会复发吗
  不吃内分泌药,乳腺癌可能会复发,但也可能不会复发。如身体有异常,建议及时就医,并在医生指导下处理。   如果乳腺癌患者停止内分泌药之后有使用其他的方式治疗,比如放射性治疗、化疗等,且目前病情比较稳定,癌细胞数量有减少,通过检查提示预后良好,多数情况不会复发。   如果乳腺癌患者停止内分泌药物未及时采取其他的方式治疗,或其他方式治疗效果不佳,患者病情有进展,身体有异常表现,如精神状态不佳、食欲不振、恶心、呕吐等,乳腺癌有复发的可能。   需注意,每个患者的情况不同,所选择的治疗方法也不同。因此建议结合自身情况并综合医生建议选择合适的治疗方式。也要注意调节好情绪,避免情绪过于烦躁、焦虑等。...
得了乳腺癌的症状有哪些
  乳腺癌的症状包括乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液、皮肤改变和腋窝淋巴结肿大等。如有以上症状出现,应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗,以免错过最佳治疗时机。   1、乳房肿块:乳房中出现无痛性、质地较硬、边界不清的肿块是乳腺癌的常见症状之一。应对方法是及时就医进行专业检查,如超声或乳腺钼靶摄影,并可能需要进行组织活检以明确诊断。   2、乳房疼痛:部分乳腺癌患者会出现乳房疼痛的症状,尤其是绝经后的女性。乳房疼痛可能是钝痛、刺痛或胀痛等,严重时可能会影响日常生活。对于乳房疼痛,应该尽快就医,确诊后采取相应的治疗措施。   3、乳头溢液:非哺乳期的乳头溢液是乳腺癌的症状之一,尤其是血性溢液。乳头溢液可能是乳腺导管内癌的征兆,应该尽早进行检查和治疗。   4、皮肤改变:乳腺癌可能导致乳房皮肤出现异常改变,如皮肤凹陷、橘皮样改变等。这些症状可能是乳腺癌晚期的表现,应该及时就医进行治疗。   5、腋窝淋巴结肿大:腋窝淋巴结肿大是乳腺癌常见的转移症状之一。如果出现腋窝淋巴结肿大,应该及时就医进行检查和治疗。   乳腺癌的症状多样,如有以上症状出现,应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗建议,按时服药,定期复查,同时保持良好的生活习惯和心态,以促进康复。如出现任何不适或病情恶化的情况,应及时告知医生并接受相应的处理。...
乳腺癌可以不放疗吗
  乳腺癌是否要化疗需要根据病情而定,若处于早期的乳腺癌,分化程度好主要手术切除,若乳腺癌分化程度差或出现转移通常需要配合化疗和靶向治疗。   如果是处于早期的乳腺癌,分化程度好,没有出现淋巴结转移和远处转移,可以不放疗。还有伴有严重的心、肾等脏器功能不全的晚期乳腺癌老年患者也可以不放疗,以免加重脏器损伤。   如果是乳腺癌患者肿瘤较大,且同时分化程度差,或出现了淋巴结转移和远处转移的,这类患者则一般是需要放疗的。   乳腺癌患者平时要注意饮食调理,不要吃含激素的食物,避免辛辣刺激高脂食物,注意加强营养,多吃蔬果。调整好情绪,不要熬夜。...
乳腺癌的早期症状如何
  乳腺癌的早期症状通常不明显,但仍然可以通过乳房皮肤改变、乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等帮助识别。具体分析如下:   1、乳房皮肤改变:乳腺癌早期,肿瘤可能会侵犯皮肤,导致皮肤出现凹陷、皱褶、橘皮样改变等异常表现。   2、乳房疼痛:乳房疼痛可能是乳腺癌的症状之一,如果乳房疼痛持续加重,且伴随其他症状,如乳房肿块、乳头溢液等,应及时就医检查。   3、乳房肿块:乳房肿块是乳腺癌的常见症状之一。肿块通常是无痛性的,质地较硬,与周围组织分界不清。如果发现乳房内有肿块,应及时就医检查。   4、乳头溢液:非妊娠期乳头自发溢液,尤其是血性溢液,可能是乳腺癌的早期症状之一。如果发现乳头有异常溢液,应及时就医检查。   5、腋窝淋巴结肿大:腋窝淋巴结肿大可能是乳腺癌转移的表现。如果发现腋窝淋巴结肿大,且伴随其他症状,如乳房肿块、乳头溢液等,应及时就医检查。   需注意,这些症状并不一定意味着患有乳腺癌。如果有任何疑虑或担忧,最好及时咨询医生进行进一步的检查和评估。...
乳腺癌硬块具体是怎么样的
乳腺癌硬块一般具有质地偏硬、表面欠光滑、边缘不清晰、大小不一、位置不定等特点。如果发现乳房有硬块或异常表现,应该及时就医并进行全面的检查治疗和评估。 1、质地偏硬:乳腺癌的硬块质地通常比乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等良性病变的硬块要硬一些。 2、表面欠光滑:乳腺癌作为一种恶性肿瘤,具有侵袭性,在向周围组织中进行浸润性生长时,难以与周围组织分清,所以表面不会呈现光滑的状态。 3、边缘不清晰:乳腺癌具会不断生长,并逐渐侵蚀周围的组织。由于这种浸润性生长,乳腺癌的边缘往往不清晰,与周围组织的分界不清,有时甚至呈毛刺状或不规则状。 4、大小不一:乳腺癌的分期是根据肿瘤的大小、侵犯的范围、淋巴结转移情况等因素来确定的。不同分期的乳腺癌,其硬块的大小也会有所不同。乳腺癌的硬块大小不一。 5、位置不定:乳房由多个乳腺小叶组成,这些小叶分布在乳房的各个部位。因此,乳腺癌的硬块可以在乳房的任何部位出现,位置不定。 这些特征并不一定都出现在每个乳腺癌硬块中,建议定期进行乳腺自检和乳腺彩超、乳腺X线摄影等检查,以便及早发现和治疗乳腺癌。...
乳腺癌和胸大小有关吗 这三类人易患乳腺癌
乳腺癌的发病率逐年升高,很多人说乳腺癌和胸大小有关,其实这个说法是错误的,乳房大的人是由于脂肪组织较多,并不代表易患乳腺癌。而有乳腺癌家族史、长期服用激素类药物、长期熬夜、休息不够的人比一般女性更容易患乳腺癌。...