来曲唑片是促排药吗

2017-12-04 00:12:39

王钊 主治医师 慕兰医疗美容门诊部

在中枢,来曲唑片通过抑制芳香化酶的活性, 阻碍雄激素向雌作者单位激素的转化,降低机体内雌激素水平,从而解除了雌激素对下丘脑和垂体的负反馈作用, 使内源性促性腺激素分泌增加, 促进卵泡的发育和排卵。那么来曲唑片是促排药吗?

来曲唑片是第三代高选择性芳香化酶抑制剂,为人工合成的苄三唑类衍生物,通过抑制芳香化酶,阻止雄激素向雌激素转化,能够大幅度降低机体雌激素 (E) 水平,从而解除雌激素对下丘脑和垂体的负反馈抑制作用,刺激垂体卵泡刺激素 (FSH) 分泌增多,促进卵泡的发育和排卵。同时有助于雄激素在卵巢泡内聚集,增加卵泡对 FSH 敏感性,促进排卵,所以说来曲唑片是促排药。

来曲唑片适应于:(1) 主要用于 PCOS 患者,已有的研究结果表明,使用 LE 诱导排卵患者的活产率、排卵率和单卵泡发育率优于克罗米芬(clomiphene citrate, CC),多胎妊娠率低于 CC,出生缺陷无统计学差异,因此 LE 有可能成为 PCOS 一线促排卵药物;(2) 对其他无排卵性不孕症也有使用价值。来曲唑片禁忌证:对本药过敏者、绝经前妇女、严重肝功能损害者、哺乳期女性和儿童禁用。副作用:恶心、头痛、骨痛、潮热和体重增加等。

促排卵治疗成为有生育要求的PCOS育龄期妇女的主要治疗方式。经过研究显示,来曲唑可用于恶性肿瘤患者的促排卵治疗,对胎儿无明显致畸作用。因此,来曲唑已成为新一代一线促排卵药物。