乳腺癌靶向治疗药物有哪些?

2014-12-17 15:10:19

王绍飞 主治医师 临沂市中心医院

虽然说乳腺癌比其他癌症的治疗效果更好一些,但是医学界也是一直在寻找好的治疗方法帮患者解除病痛,靶向治疗一直是乳腺癌治疗方法的研究重点。乳腺癌靶向治疗药物有哪些?用药的时候有什么注意事项吗?

目前,针对HER-2阳性的乳腺癌患者可进行靶向治疗,主要药物是曲妥珠单克隆抗体(赫赛汀),拉帕替尼,Neratinib(来那替尼/诺拉替尼,帕妥珠单抗(Pertuzumab),贝伐单抗,舒尼替尼(S)。

1、曲妥珠单抗是一种重组DNA衍生的人源化单克隆抗体,选择性地作用于HER2的细胞外部位。

2、拉帕替尼是一种口服的抗HER1和HER2的小分子酪氨酸激酶抑制剂。

3、帕妥珠单抗是一组重组的单克隆抗体,可以与HER2受体胞外结构II区结合,抑制二聚体的形成,抑制受体介导的信号转导通路。

4、Neratinib是一种不可逆的抑制EGFR、HER2、HER4的口服酪氨酸激酶抑制剂,对HER2阳性乳腺癌有一定的抗癌作用。

注意事项

(1)治疗前必须获得HER-2阳性的病理学证据;

(2)2mg/kg(首剂4mg/kg)每周方案;或是6mg/kg(首剂8mg/kg)每周方案

(3)首次治疗后观察4-8个小时;

(4)一般不与蒽环类药物同期使用,但可以序贯使用;

(5)与非蒽环类化疗、内分泌治疗及放射治疗可同期应用;

(6)曲妥珠单抗开始治疗前应检测左心室射血分数(LVEF),使用期间每3个月监测一次LVEF。出现以下情况时,应停止曲妥珠单抗治疗至少4周,并每4周检测一次LVEF:

现在来说,靶向治疗乳腺癌效果还是很不错的,但是靶向治疗也不是适合所有乳腺癌患者的,所以患者应该多了解相关治疗知识,做好检查,找出适合自己的治疗方法,而不是盲目听信个别医院的夸大宣传。