乳腺癌远处转移的临床表现

2013-04-14 22:14:05

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

我们在我们的生活中经常会听说乳腺癌这个疾病,但是对于乳腺癌转移我们大家了解了多少呢?很多的人还不知道吧,为了让更多的人对于乳腺癌转移有更深的了解,我们下面就让癌症专家为我们详细的介绍一下乳腺癌转移的临床表现都有哪些。

(1)肺转移

A.乳腺癌的肺转移可以是血行转移、淋巴道转移或直接侵犯。它是乳腺癌发生最多的远处转移。有70%的未治愈乳腺癌患者会出现肺转移。

B.临床表现根据转移的部位不同而不同。常见的症状有咳嗽(50%)、咳痰(19%)、咳血(10%)、呼吸困难(7%)、发热(1%)。如果转移灶发生在肺间质,早期为孤立性的结节时常无症状,可通过影像学检查发现。如果转移灶位于支气管内膜时,咳嗽症状明显,还可能发生阻塞性肺炎或肺不张。如果出现肺的癌性淋巴管炎可见呼吸困难、咳嗽痰多、紫给和胸痛,并可有肺呼吸音减弱。

C.如果同时发生了纵隔转移,可以出现音哑、上腔静脉压迫综合征、隔麻痹和食道气管的压迫症状。偶尔肿瘤引起急性肺栓塞,表现为进行性的呼吸困难。

(2)骨转移

A.乳腺癌骨转移主要是以血行播散的方式进行,有60%未医学教|育网搜集整理治愈乳腺癌患者会发生骨转移。以胸腰段椎骨和骨盆最易发生,其发生率占64.7%和41.2%,其次为肋骨(与癌灶邻近部位多见)肤骨、股骨、颅骨,此外胸骨的转移率最低,约为3.5%,临床上多发性骨转移比单发性多见。

B.转移的早期出现轻度的、间歇性的骨痛,逐渐发展成持续性骨痛,进行性加剧,有压痛,如果是椎体受累,可以出现脊椎棘突的压痛和叩痛。疼痛部位可以固定或不固定,夜间尤甚,痛性多种多样,疼痛造成肌肉紧张、关节活动受限而使病人出现被动体位。如果骨转移灶的位置表浅,或转移日久骨膨胀变形时,可以出现局部的肿胀。

C.病理性的骨折发生,由于乳腺癌易于出现骨转移,过去甚至有患者是以病理性的骨折为乳腺癌的首发症状。这些病理性骨折可以自行发生,也可以在轻微外力的作用下发生,发生的部位不同症状和体征也不同。椎骨病理性骨折表现为锥体变形、塌陷,可出现脊髓的压迫症状,最初症状为神经根痛和感觉障碍,当病变发展到脊髓部分受压时可出现半切综合征,当进入脊髓完全受压期后则发生截瘫。

(3)肝转移

A.肝脏是乳腺癌常见的转移部位之一,它常常导致乳腺癌的治疗失败。有约60%的未治愈乳腺癌患者会出现肝转移。肝转移的途径主要有血行转移和淋巴道转移,其中以血行转移为主。在乳腺癌的血行播散中,位居首位的是肺,然后是骨,第三位便是肝。

B.乳腺癌肝转移的临床表现和原发性肝癌很相似,转移的早期无症状,后来会逐步出现上腹部或肝区的胀痛不适,然后腹胀、黄疽、食欲减退、乏力、体重减轻、肝区剧烈疼痛、发热等。

C.体征上可见肝肿大,甚至可以扣及肝表面和边缘凹凸不平的肿块、腹水、黄疽。

(4)脑转移

A.乳腺癌的脑转移主要是通过血道转移发生,发生率在未治愈的乳医学教|育网搜集整理腺癌患者中约为15%.脑转移是乳腺癌致命的并发症,是治疗失败的主要原因之一。

B.常为多灶性,转移部位常位于额叶、顶叶等重要功能区,主要临床表现有引起脑水肿和颅内高压,神经系统症状,如头痛、呕吐、视力下降、抽搐、肢体活动障碍,甚至昏迷,和神经系统生理反射减弱或消失、病理反射引出。

(5)胸膜转移

乳腺癌通过血行或局部侵犯可以发生胸膜转移,或肺转移穿溃到胸膜腔后引起胸膜转移,一般患者有胸闷、胸痛、气短、咳嗽的症状。体检可见胸腔积液体征,穿刺可抽出血性胸水。

(6)乳腺癌晚期多处转移

晚期乳腺癌患者全身多发转移灶,健康状况迅速恶化,出现恶病质,精神萎靡、抑郁、表情淡漠、食欲不振、消瘦、贫血等进行性加重,剧烈而顽固的癌性疼痛,体温升高。

以上就是我们大家想要了解的关于乳腺癌转移的表现有哪些的介绍了,任何的疾病都有临床表现,只有更加深入的了解这些疾病的临床表现我们才可以更好的了解疾病,也可以更好的远离这些疾病。对于疾病有什么问题我们大家都可以咨询我们的专家。

乳腺癌健康指南
不吃内分泌药乳腺癌会复发吗
  不吃内分泌药,乳腺癌可能会复发,但也可能不会复发。如身体有异常,建议及时就医,并在医生指导下处理。   如果乳腺癌患者停止内分泌药之后有使用其他的方式治疗,比如放射性治疗、化疗等,且目前病情比较稳定,癌细胞数量有减少,通过检查提示预后良好,多数情况不会复发。   如果乳腺癌患者停止内分泌药物未及时采取其他的方式治疗,或其他方式治疗效果不佳,患者病情有进展,身体有异常表现,如精神状态不佳、食欲不振、恶心、呕吐等,乳腺癌有复发的可能。   需注意,每个患者的情况不同,所选择的治疗方法也不同。因此建议结合自身情况并综合医生建议选择合适的治疗方式。也要注意调节好情绪,避免情绪过于烦躁、焦虑等。...
得了乳腺癌的症状有哪些
  乳腺癌的症状包括乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液、皮肤改变和腋窝淋巴结肿大等。如有以上症状出现,应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗,以免错过最佳治疗时机。   1、乳房肿块:乳房中出现无痛性、质地较硬、边界不清的肿块是乳腺癌的常见症状之一。应对方法是及时就医进行专业检查,如超声或乳腺钼靶摄影,并可能需要进行组织活检以明确诊断。   2、乳房疼痛:部分乳腺癌患者会出现乳房疼痛的症状,尤其是绝经后的女性。乳房疼痛可能是钝痛、刺痛或胀痛等,严重时可能会影响日常生活。对于乳房疼痛,应该尽快就医,确诊后采取相应的治疗措施。   3、乳头溢液:非哺乳期的乳头溢液是乳腺癌的症状之一,尤其是血性溢液。乳头溢液可能是乳腺导管内癌的征兆,应该尽早进行检查和治疗。   4、皮肤改变:乳腺癌可能导致乳房皮肤出现异常改变,如皮肤凹陷、橘皮样改变等。这些症状可能是乳腺癌晚期的表现,应该及时就医进行治疗。   5、腋窝淋巴结肿大:腋窝淋巴结肿大是乳腺癌常见的转移症状之一。如果出现腋窝淋巴结肿大,应该及时就医进行检查和治疗。   乳腺癌的症状多样,如有以上症状出现,应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗建议,按时服药,定期复查,同时保持良好的生活习惯和心态,以促进康复。如出现任何不适或病情恶化的情况,应及时告知医生并接受相应的处理。...
乳腺癌可以不放疗吗
  乳腺癌是否要化疗需要根据病情而定,若处于早期的乳腺癌,分化程度好主要手术切除,若乳腺癌分化程度差或出现转移通常需要配合化疗和靶向治疗。   如果是处于早期的乳腺癌,分化程度好,没有出现淋巴结转移和远处转移,可以不放疗。还有伴有严重的心、肾等脏器功能不全的晚期乳腺癌老年患者也可以不放疗,以免加重脏器损伤。   如果是乳腺癌患者肿瘤较大,且同时分化程度差,或出现了淋巴结转移和远处转移的,这类患者则一般是需要放疗的。   乳腺癌患者平时要注意饮食调理,不要吃含激素的食物,避免辛辣刺激高脂食物,注意加强营养,多吃蔬果。调整好情绪,不要熬夜。...
乳腺癌的早期症状如何
  乳腺癌的早期症状通常不明显,但仍然可以通过乳房皮肤改变、乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等帮助识别。具体分析如下:   1、乳房皮肤改变:乳腺癌早期,肿瘤可能会侵犯皮肤,导致皮肤出现凹陷、皱褶、橘皮样改变等异常表现。   2、乳房疼痛:乳房疼痛可能是乳腺癌的症状之一,如果乳房疼痛持续加重,且伴随其他症状,如乳房肿块、乳头溢液等,应及时就医检查。   3、乳房肿块:乳房肿块是乳腺癌的常见症状之一。肿块通常是无痛性的,质地较硬,与周围组织分界不清。如果发现乳房内有肿块,应及时就医检查。   4、乳头溢液:非妊娠期乳头自发溢液,尤其是血性溢液,可能是乳腺癌的早期症状之一。如果发现乳头有异常溢液,应及时就医检查。   5、腋窝淋巴结肿大:腋窝淋巴结肿大可能是乳腺癌转移的表现。如果发现腋窝淋巴结肿大,且伴随其他症状,如乳房肿块、乳头溢液等,应及时就医检查。   需注意,这些症状并不一定意味着患有乳腺癌。如果有任何疑虑或担忧,最好及时咨询医生进行进一步的检查和评估。...
乳腺癌硬块具体是怎么样的
乳腺癌硬块一般具有质地偏硬、表面欠光滑、边缘不清晰、大小不一、位置不定等特点。如果发现乳房有硬块或异常表现,应该及时就医并进行全面的检查治疗和评估。 1、质地偏硬:乳腺癌的硬块质地通常比乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等良性病变的硬块要硬一些。 2、表面欠光滑:乳腺癌作为一种恶性肿瘤,具有侵袭性,在向周围组织中进行浸润性生长时,难以与周围组织分清,所以表面不会呈现光滑的状态。 3、边缘不清晰:乳腺癌具会不断生长,并逐渐侵蚀周围的组织。由于这种浸润性生长,乳腺癌的边缘往往不清晰,与周围组织的分界不清,有时甚至呈毛刺状或不规则状。 4、大小不一:乳腺癌的分期是根据肿瘤的大小、侵犯的范围、淋巴结转移情况等因素来确定的。不同分期的乳腺癌,其硬块的大小也会有所不同。乳腺癌的硬块大小不一。 5、位置不定:乳房由多个乳腺小叶组成,这些小叶分布在乳房的各个部位。因此,乳腺癌的硬块可以在乳房的任何部位出现,位置不定。 这些特征并不一定都出现在每个乳腺癌硬块中,建议定期进行乳腺自检和乳腺彩超、乳腺X线摄影等检查,以便及早发现和治疗乳腺癌。...
乳腺癌和胸大小有关吗 这三类人易患乳腺癌
乳腺癌的发病率逐年升高,很多人说乳腺癌和胸大小有关,其实这个说法是错误的,乳房大的人是由于脂肪组织较多,并不代表易患乳腺癌。而有乳腺癌家族史、长期服用激素类药物、长期熬夜、休息不够的人比一般女性更容易患乳腺癌。...