如何检查乳腺导管扩张

2014-02-28 22:37:39

曾宪付 主任医师 随州市中医医院

乳腺导管扩张,我们在日常生活中极少接触到此类疾病,但是从此病的名称上就可以看出,这是一种妇科类疾病。我们都知道,妇科类疾病如果不多加重视,会产生非常严重的后果,更有严重者甚至会威胁到患者的生命健康。所以我们要多加了解此病,以便更好的健康的生活。

乳腺导管扩张症 - 诊断

对本病的诊断主要依靠详细询问病史,了解其临床过程,考虑其发病年龄,再结合下列几点常可作出正确诊断。

1.本病多见于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女常有哺乳障碍史。病变常限于一侧,但亦有两侧乳腺同时受累者。

2.乳头溢液有时为本病的首发症状,且为惟一体征。可见单孔或多孔溢液,其性质可为浆液性或血性。多个部位压迫乳腺,均能使分泌物自乳头溢出,病变常累及数目较多的乳管也可占据乳晕的一大半。乳头溢液常为间歇性,时有时无。

3.有时乳腺肿块为首发症状肿块多位于乳晕深部,边缘不清早期肿块即与皮肤粘连,甚似乳癌。

4.若肿块已成脓,常伴有同侧腋窝淋巴结肿大,但质地较软有压痛,随病情进展肿大的淋巴结可逐渐消退。

5.因乳腺导管壁及管周纤维组织增生及炎症反应,以致导管短缩、牵拉乳头回缩。有时由于局部皮肤水肿,而呈“橘皮样”改变。

6.X线乳腺导管造影可清楚地显示扩张的导管和囊肿了解其病变范围。

7.肿物针吸细胞学检查,常能抽出脓样物或找到中性白细胞、坏死物及大量浆细胞、淋巴细胞及细胞残核,对本病的诊断及鉴别诊断非常有帮助。肿物切除后行病理学检查是最可靠的诊断依据。

乳腺导管扩张症 - 检查

实验室检查:

1.肿物针吸细胞学检查,常能抽出脓样物;镜检可见中性白细胞坏死物及大量浆细胞、淋巴细胞及细胞残核等。

2.组织病理学:肿物切除后行病理学检查是最可靠的诊断依据。标本可见扩张的导管内充满黄褐色、奶油样或豆腐渣样黏稠物。管周可有纤维组织增生和透明变性。镜检可见扩张的导管上皮细胞萎缩、变薄,脱落的上皮细胞与类脂物质充满和堵塞管腔,部分管壁破坏。管周组织内有大量浆细胞、组织细胞、中性白细胞及淋巴细胞浸润。

我们从上述文章中可以看出,乳腺导管扩张这种疾病的检查和诊断方法是多种多样的,由此可以推断出此类疾病在医学临床上的症状表现也是非常多样化的。这给我们有效的预防此病提高了一定的难度,当然治疗起来也会有一定的困难。这就要求我们在预防此病的同时,一旦发病及时治疗,实现早日康复。

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