乳腺导管内乳头状瘤的检查方式

2015-06-06 22:06:41

黄坤 副主任医师 沈阳医学院附属第二医院

很多乳腺疾病中都会出现乳腺肿胀块、乳头溢液的现象,很多患者会认为是乳腺增生类的疾病,其实这也有可能是乳腺导管内乳头状瘤,患者只凭借这两种症状是不能确诊疾病的,因此就需要患者做检查,那么乳腺导管内乳头状瘤的检查方式有哪些呢?

乳腺导管内乳头状瘤的检查方法有:

1.乳管镜检查

从溢液乳管口处放入纤维乳管镜,借助电视屏幕可直接观察溢液乳管的上皮及管腔内的情况,并可酌情进行活检,极大地提高了乳腺导管内乳头状瘤的诊断准确性,为需要手术的患者提供肿瘤的准确定位。

2.乳腺导管造影检查

乳腺导管造影是将造影剂注入溢液导管后摄片,乳腺导管内乳头状瘤显示导管突然中断,断端呈弧形杯口状影像,管壁光滑完整,可见到圆形或椭圆形充盈缺损,近侧导管显示明显扩张。由于乳腺导管造影不能直接观察导管上皮及导管腔内的病变,目前许多大医院已不再使用,诊断乳管内病变通常采用乳管镜检查。

3.乳腺超声检查

对较大的导管内乳头状瘤彩超可见到扩张的导管和肿瘤影像。

4.脱落细胞学或针吸细胞学检查

乳头溢液细胞学涂片检查是通过采集乳头溢液,制成细胞学涂片,经显微镜观察,了解病变的细胞学特征,如能找到瘤细胞则可明确诊断,阳性率较低但可重复进行,临床医生应客观分析涂片结果。对查体可摸到肿块的病例,可进行针吸细胞学检查。最后确诊还应以石蜡切片为准(组织学诊断)。

诊断乳腺导管内乳头状瘤时患者一般会做这四项检查,检查后根据检查结果、症状及体征可准确的判断出疾病,当然医生的诊断还会根据相应的依据,还要与很多疾病鉴别,不然也会诊断错误。但是只要患者诊断出疾病了就要进行治疗。定期复查