乳房里有肿块是怎么回事?

2018-02-25 12:17:48

孙慧 主治医师 滕州市中医医院

乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,几年来发病率升高、发病年轻化的趋势。而乳腺癌的早期症状之一是乳房有肿块,这导致很多人在摸到自己乳房有肿块时非常慌张。那么乳房里有肿块是怎么回事?

1.致密性乳腺

乳房可分为3种类型:乳腺致密型、脂肪型、中间混合型。乳腺占乳房的大多数,为乳腺致密型;脂肪占乳腺的大多数,为脂肪型;腺体和脂肪介于前两型之间,为中间混合型。它们都是正常的类型,不过这个一般需要乳房X光才可识别,自检不出。

致密型乳腺是青年女性常有的类型,致密型仅仅表示腺体成分较多。而且,随着年龄的增大,乳腺组织会逐渐被脂肪组织替代。尤其在绝经后期,大部分女性的乳房会变成脂肪型。

2.乳腺纤维腺瘤

年轻女性乳房摸到表面光滑活动肿块,或是乳房纤维腺瘤。乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤,多发生在18~25岁之间的青年女性,多为单发性。乳房纤维腺瘤引起的肿块多数呈圆形、椭圆形,生长缓慢,肿块的界限分明,且容易被推动,肿块与皮肤之间无粘连。

3.乳腺脂肪瘤

乳房表面摸到可活动的肿块,边界清楚,几乎没痛感,可能是乳房脂肪瘤。多见于较肥胖的中年女性,生长缓慢,极少发生恶变。

4.乳腺小叶增生

经期前,乳房胀痛并摸到边界不清的肿块,可能乳腺小叶增生。乳腺小叶增生引起的肿块多为颗粒状结节,小如芝麻,大会结块,但没有明显的边界,与皮肤和深部组织也无粘连,且乳腺B超无肿块或低回声结节等特殊表现。一般来说,乳腺小叶增生无需特别的治疗方法,尽量保持良好心态,调整饮食。据了解,生育后坚持母乳喂养,可缓解乳腺小叶增生。

5.乳腺囊性增生

周期性乳房胀痛,摸到多发性、结节样的肿块,有时乳头会溢液,可能是乳房囊性增生病。单纯性的囊性增生病很少恶变,但若伴有上皮不典型增生,恶变的可能较大,属于癌前期病变,应每隔3个月复查一次。

6.乳管内乳头状瘤

乳管内乳头状瘤的肿块多在乳头附近,樱桃般大小,质地软,可以被推动,轻轻挤压肿块可见乳头有鲜红色或暗红色的血性液体流出。乳管内乳头状瘤属良性,但6%~8%的病例可发生恶变。

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