2017-09-21 08:11:08
腮腺是涎液腺中最大腺体，位于两侧面颊近耳垂处，腮腺肿大以耳垂为中心，可以一侧或两侧。病因为感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症肿大等。最常见为感染引起的腮腺炎，多见于细菌性和病毒性。细菌性腮腺炎主要表现为发热、腮腺局部红、肿、热、痛，白细胞计数增多，病变进入化脓期，挤压腮腺可见脓液自导管口流出。病毒性腮腺炎，最常见为流行性腮腺炎，还可见其他病毒感染引起的腮腺炎。流行性腮腺炎是由腮腺病毒感染引起的呼吸道传染病，其特征为腮腺的非化脓性肿胀并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有器官，常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症，病后可获持久免疫力。是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，成人中也有发病。
预防与治疗：
(1)管理传染源早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退。接触者一般不需检疫，但在集体儿童机构、部队等应留验3周，对可疑者应立即暂时隔离。(2)切断传播途径勤通风、勤晒被子。(3)保护易感人群被动免疫：腮腺炎高价免疫球蛋白有一定作用，但来源困难，不易推广。一般的球蛋白对本病的预防效果可疑。自动免疫：目前麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗免疫效果较好，属于国家免疫规划接种，初种对象为8月龄和18～24月龄各1剂次，皮下或肌肉注射。(4)隔离、卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，避免酸性食物，保证液体摄入量。(5)对症治疗为主，抗生素无效。可试用利巴韦林。有报告用干扰素者似有疗效。(6)肾上腺皮质激素治疗尚无肯定效果，对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎等时可考虑短期使用。(7)氦氖激光局部照射治疗流行性腮腺炎对止痛、消肿有一定效果。(8)男性成人患者在本病早期应用己烯雌酚，以防止睾丸炎发生。
接种麻腮风疫苗后，麻疹抗体阳转率为98.0%，流行性腮腺炎抗体阳转率为96.1%，风疹抗体阳转率为99.3%。不是所有人接种疫苗都能产生保护性抗体的，这与个体因素等有关，您小孩可能属于这种免疫不上的情况。但也有可能是否得了化脓性腮腺炎，而不是流行性腮腺炎，前者是细菌感染引起的腮腺发炎肿大，不是传染病，后者为流行性腮腺炎病毒所致的急性传染病，两者不一样。所以只要谨遵医嘱，基本上就没有什么大问题。
