儿童肾病综合症治疗的误区

2013-03-05 13:40:04

周露 主治医师 中国人民解放军中部战区总医院

一、误以为患儿应常规预防性使用抗生素:

感染是儿童肾病综合症发病的诱因,也是儿童肾病综合症的常见并发症。一旦发生感染,包括感冒、腹泻等,必须积极及时治疗,否则可能引起感染扩散或使儿童肾病综合症加重。所以,不主张肾病患儿预防性使用各种抗生素。

二、在肾病综合症的治疗时误以为必须禁止患儿吃盐:

儿童肾病综合症的患儿显着水肿和高血压时,应短期严格限制水钠摄入,病情缓解后不必限盐。一般案例肾病活动期每日需给食盐1~2克,以保证生长发育的需要。绝对限盐可导致患儿疲乏无力、恶心、呕吐,严重者导致生命危险。

三、误以为患儿应摄入高质白质饮食:

过多的食物蛋白摄入,在儿童肾病综合症未缓解时,只是尿中排出更多的蛋白,而且可能由于蛋白质的过度负荷,加重肾小球的损害。因此,目前儿童肾病综合症主张适量蛋白饮食,同时供给适量的能量。儿童肾病综合症伴有肾功能不全者宜减至每天0.4克/公斤。三餐中蛋白质量的分配应重点放在晚餐。

肾病综合征用药方案
氢氯噻嗪片
有效改善此类患者的水肿以及排尿不畅,药物治疗效果稳定,价格不高,患者购...
醋酸泼尼松片
属于治疗此病的主流用药的,可以起到消除蛋白尿,保护患者肾脏的效果。药品...
环磷酰胺片
有效改善患者的水肿,并可以消除患者的蛋白尿,有效减少激素造成的后遗效应...