重度肾动脉狭窄怎么办

2022-05-05 15:09:43

王建 副主任医师 锦州市中心医院

重度肾动脉狭窄患者可能会导致血压升高、头痛、头晕等症状,还会对肾脏的某些血液供应造成影响。这时有必要根据狭窄的方位和程度来确定治疗方案,一般情况下,早期治疗建议通过外科介入治疗,在狭窄的动脉段放置支架,使其到达与正常动脉相同的口径。以下就来具体了解一下,重度肾动脉狭窄怎么办?

第一、重度肾动脉狭窄的情况下,可通过介入治疗来改善疾病,期间应确保饮食清淡,坚持舒适的心理状态,不要有太大的压力。这时患者们需要注意,手术治疗恢复过程中有很多注意事项,特别是外科手术,包括动脉内膜切除术、旁路移植术和自体肾移植术。不过,大部分情况下主要以介入治疗为主,也就是放置支架,以使其达到与正常动脉相同的口径。

第二、单侧重度肾动脉狭窄患者,建议选择ACEI或ARB药物治疗,但有必要从少量逐步增加,以防止血压过快和过低。一般来说,肾动脉狭窄可以治好,但临床上,治好取决于患者的具体状况,若是肾脏萎缩,就无法逆转疾病。

第三、肾动脉狭窄治疗应根据狭窄的严重程度来判断,一般情况下,通过超声检查可以发现肾动脉狭窄超过70%,且患者患有顽固性高血压,肾脏远端血供明显受到影响,肾脏萎缩,就应考虑手术治疗。现在绝大多数病例都是微创介入治疗,即球囊扩张术,肾动脉继续扩张后血流会明显恢复。可对于动脉硬化患者来说,血管内膜非常坚固,如果只是单纯的扩张,长期效果很难保证,弹性很快就会收缩,这时就要放置支架来改善疾病。

根据以上介绍认为,重度肾动脉狭窄主要通过肾动脉内膜切除术来改善疾病,这属于一种微创介入手术,具有不错的效果。只是任何手术都是有风险的,患者们有必要多加注意,最好到正规医院来改善疾病,听从医生安排,确保治疗效果稳定,才不会使病症恢复不好带来更多危害。