肾动脉搭桥后又狭窄了怎么办

2024-03-25 10:03:26

胡克邦 副主任医师 吉林大学第一医院

肾动脉搭桥术后又再现狭窄现象,一般可以考虑进行介入手术治疗或重新进行手术等方法进行治疗。肾动脉搭桥后,一些患病人群容易再次出现狭窄现象,之所以会出现再次狭窄现象,主要是由于肾功能异常而引起的,为此建议患病人群在出现狭窄后,可以考虑采取以下方法予以治疗。

1.支架植入治疗:肾动脉狭窄的患者在安放支架以后,如果又出现有狭窄的情况,首先应该要到医院进行复查。如果是由于血压控制不良所引起的,在这种情况下,往往需要到医院再次进行支架置入治疗,同时也要配合应用一些降压药物进行联合治疗。

2.介入治疗:肾动脉狭窄安放支架后又出现狭窄情况,建议患病人群无需过于紧张和担心,而应该及时听取主治医师的建议进行干预。如果是由于没有坚持长期服用药物或者擅自暂停药物所导致的,通常需要根据狭窄情况程度进行有效药物治疗,如果排除上述情况,患者重新出现心悸、气促、胸痛等表现,还可以再次进行介入治疗。

3.支持治疗:肾动脉狭窄大都会造成一些功能性障碍,为此建议患病人群应该及时的进行调整和治疗,这样可以防止出现肾功能衰竭症状。如果肾动脉安放支架后再次出现狭窄状况,建议患者尽量注意多卧床休息,避免从事繁重的体力劳动,另外在日常饮食方面,不要吃一些过于油腻、生冷、刺激性的食物,也可以适当的通过一些理疗方法进行调理。

如果出现肾动脉狭窄以后一般可以通过支架术或者介入疗法进行治疗。为了最大限度地的降低肾动脉植入后发生再次狭窄情况,建议患病人群最好是选择去正规的三甲医院进行手术,同时在手术之后还应该在主治医师的指导下,选择使用一些抗血凝剂的药物进行辅助治疗,平时不要吃过于油腻的食物。

肾动脉狭窄健康指南
两肾动脉狭窄慎用什么降压药
  两肾动脉狭窄慎用马来酸依那普利叶酸片、氯沙坦钾片、奥美沙拉酯片、卡托普利片、培哚普利叔丁胺片等。   1、马来酸依那普利叶酸片:属于血管紧张素转换酶抑制剂,两肾动脉狭窄,患者服用之后很可能会导致全身血管舒张,影响肾脏正常,功血通常情况下要慎用肝药物。   2、氯沙坦钾片:可以治疗原发性高血压,但是在用药的过程当中会导致肾脏灌注量明显减少,引起肾脏供血不足,会增加肾脏负担,不利于两肾动脉狭窄恢复。   3、奥美沙拉酯片:通常能够发挥降低血压效果,但是两肾动脉狭窄人群慎用,用药之后很可能会导致肌酐以及尿素氮明显升高,会引起两肾动脉狭窄病情进一步加重。   4、卡托普利片:是常见血管扩张药物,能够降低外周血管阻力,可以减少水钠潴留,但是肾动脉患者使用之后可能会导致肾脏缺血和缺氧。   5、培哚普利叔丁胺片:通常可以达到抗高血压功效,但是用了之后会导致肾小球囊内压力下降,会影响肾脏滤过功能,增加肾脏负担,对于两肾动脉狭窄人群要慎用该药物。   两肾动脉狭窄慎用有血压偏高的症状,应该尽快到正规医院做常规检查,可以在医生指导下正确使用降低血压药物,同时要把血压控制在正常范围之内,平时在饮食方面不要吃对肾脏有损害的食物,以免加重肾脏的负担,很可能会导致水钠潴留,引起腰膝酸软和身体浮肿的情况,导致病情加重。...
左侧肾动脉狭窄能吃厄贝沙坦吗
  左侧肾动脉狭窄一般不建议吃厄贝沙坦,需要在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。   厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能够抑制血管收缩,使血管阻力降低,并且可以减少醛固酮分泌,使血浆血管紧张素Ⅱ水平升高,起到降压的作用。左侧肾动脉狭窄可能是动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、大动脉炎等原因所致,有可能会导致血液循环障碍,造成血管压力值升高,从而引发高血压,出现头痛、疲倦、心律失常、心悸耳鸣等情况。厄贝沙坦虽然可以起到降血压的作用,但容易使血管收缩,导致肾脏供血不足,造成病情加重,所以患有该疾病通常不建议使用该药物进行治疗。   患有左侧肾动脉狭窄,可以在医生的指导下使用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等药物进行治疗,能够起到降低血压的作用。如果药物治疗无效,则可以遵医嘱采取血管重建的方式进行治疗。   在治疗期间要注意保持充足的休息,尽量避免剧烈运动。并且要注意合理饮食,尽量以低盐、低磷、低脂的食物为主。   ​...
肾动脉狭窄性高血压怎么治疗
  肾动脉狭窄性高血压是一种由肾动脉狭窄引起的继发性高血压。常见肾动脉狭窄性高血压治疗方法主要有药物治疗、经皮肾动脉成形术、肾动脉支架植入术、外科手术、 肾移植等,具体分析如下:   1、药物治疗:对于肾动脉狭窄性高血压,药物治疗通常是最初的治疗方法。   2、经皮肾动脉成形术:这是一种微创的血管成形术,可以通过肾动脉狭窄处植入一个气球扩张器来扩张狭窄的肾动脉。   3、肾动脉支架植入术:在经皮肾动脉成形术效果不佳或肾动脉严重狭窄的情况下,可以考虑植入一个肾动脉支架。   4、外科手术:对于一些复杂的肾动脉狭窄,可能需要外科手术来重建肾动脉。   5、肾移植:如果其他治疗方法都失败了,或者患者的肾功能已经严重受损,可以考虑进行肾移植。   需注意,肾动脉狭窄性高血压治疗方法的选择取决于患者的具体情况,如肾动脉狭窄的程度、患者的年龄和健康状况等。因此,患者在接受治疗前应咨询专业医生进行评估和制定治疗方案。...
肾动脉轻度狭窄怎么治
  肾动脉轻度狭窄大多数需要通过调整饮食、适当锻炼、药物治疗、理疗、手术治疗等方法改善,对于患者的恢复会起到帮助作用。   1、调整饮食:肾动脉轻度狭窄和不良的饮食习惯有关系,会导致高脂血症,动脉会有太多的脂肪堆积,会引起狭窄,需要选择多吃水果和蔬菜。   2、适当锻炼:不爱参加锻炼的人也可能会导致血液流动的速度变慢,出现了肾动脉轻度狭窄后,需要适当的做些活动。   3、药物治疗:患病期间可以遵医嘱服用瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物。   4、理疗:肾动脉轻度狭窄也可以选择通过理疗的方式促进恢复,主要是让中医师进行针灸和推拿等方式治疗。   5、手术治疗:在保守治疗一段时间后,效果不太理想,可以选择支架植入血管形成术进行治疗。   在治疗疾病期间要多注意休息,不能参加剧烈运动或重体力劳动,如果有其他的症状要咨询医生。...
双侧肾动脉狭窄的介入治疗效果如何
  双侧肾动脉狭窄进行介入治疗能够起到一定功效,经过积极治疗之后,可以改善双侧肾动脉狭窄症状,并且可以控制血压。   双侧肾动脉狭窄可能是动脉粥样硬化、大动脉炎等原因导致,可能会导致肾脏滤过功能受到影响,患者表现为腰部疼痛、浑身乏力、身体浮肿等症状,应该尽快到正规医院肾内科通过肾超声进行检查,药物治疗效果没有得到明显好转,可以到正规医院通过肾动脉介入治疗,该治疗方法通常情况下成功率高、创伤较小,在治疗的过程当中有很多优势,能够帮助肾动脉扩张,可以改善双侧肾动脉狭窄症状。   治疗期间患者需要多注意休息,要及时改善饮食,要选择清淡容易消化的食物,不要吃油腻以及不容易消化食物。...
肾动脉狭窄高血压能用药控制吗
  肾动脉狭窄高血压如果比较轻微,一般能用药控制,但若比较严重,则不能用药控制。   肾动脉狭窄通常是动脉粥样硬化、大动脉炎、纤维肌性发育不良等原因所致,可能会导致肾脏血流量下降,容易促进肾素醛固酮分泌增多,引起高血压。如果肾动脉狭窄比较轻微,高血压的症状不严重,则可以在医生的指导下服用降血压、抗血小板、降脂等药物治疗,比如氯沙坦钾片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等,有助于控制病情。   但若肾动脉狭窄较严重,导致肾功能严重受损,并且引起心力衰竭、肺水肿、脑出血等并发症,则通过用药的方式无法得到控制,需要在医生的指导下及时采取手术方法治疗,比如血管重建。   患有肾动脉狭窄,需要及时到医院详细检查,明确病情严重程度,然后在医生的指导下采取合适的治疗措施。在治疗期间要注意合理饮食。...