食管良性肿瘤治疗方法

2014-08-13 18:01:56

徐志强 副主任医师 锦州市中心医院

  随着我国医疗事业的不断进步与发展,对于治疗食管良性肿瘤这种疾病,不再是过去那种单一的手术治疗,目前,对于这种疾病的治疗方法,专家为我们总结了四大类,我们可以系统的了解了解,下面介绍文章就是,食管良性肿瘤治疗方法。

  1、食管良性肿瘤摘除加肌层修补术

  该术式适用于瘤体较小、肿瘤与黏膜无粘连者,是公认的理想术式,即进胸后游离肿瘤所在部位的一段局部食管,再纵行剖开肿瘤处的食管肌层与肿瘤包膜,在黏膜外完整摘除肿瘤,之后间断缝合肌层切口。

  2、电视下胸腔镜黏食管良性肿瘤摘除术

  对诊断明确的食管良性肿瘤,也可经电视胸腔镜摘除。据认为良性平滑肌瘤大小在5CM×5CM×5CM左右者均可经电视胸腔镜摘除,术中辅以电视食管镜监测黏膜有无破损,同时通过内镜充气协助胸内解剖游离平滑肌瘤,适用于瘤体小、肿瘤与黏膜无粘连且胸腔亦无粘连者,优点为手术损伤小,术后恢复快,但手术操作有一定难度。

  3、食管部分切除术

  有些作者认为,对肿瘤较大,呈环形生长并与食管黏膜有严重粘连者以及术中食管黏膜损伤较重、修补有困难者,应扩大切除范围,施行食管部分切除术。肿瘤有恶变者,也需要施行食管部分切除术。

  4、胃食管部分切除术

  巨大的食管良性肿瘤常见于食管下段,并能延伸到贲门或胃,与胃黏膜形成严重粘连,局部胃黏膜有溃疡,需行胃食管部分切除术。据SEREMITIS等于1976年对838例食管良性肿瘤的分析,约10%的病例需要施行胃食管部分切除及消化道重建术,其主要手术适应证为:

  A.某些多发性食管良性肿瘤或肿瘤发生恶变者;

  B.巨大食管良性肿瘤合并食管巨大憩室者;

  C.肿瘤累及食管-胃结合部,施行单纯黏膜外肿瘤摘除术有困难者;

  D.肿瘤与食管黏膜形成致密粘连,无法从黏膜外分离并摘除肿瘤的病例。

  食管良性肿瘤治疗方法的相关知识以后,我们对这种疾病的治疗方法,有了全新的了解与认识,一旦发生这种疾病,我们应该根据病情,参考专家的意见,及时的拿出治疗方案。千万不能贻误病情。

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