肾功能不全引起高尿酸怎么治疗

2022-03-22 12:09:39

惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院

肾功能不全患者肌酐和尿酸升高,此时肾小球滤过率降低,肾脏的解毒和过滤功能降低,体内尿酸水平将逐渐升高。高尿酸会导致高尿酸血症和痛风的风险增加,大量尿酸盐晶体会沉积在肾组织表面,这与对肾脏残余肾功能的损伤雪上加霜无异。那么肾功能不全引起高尿酸怎么治疗呢?

1、强效药物的组合使尿酸更稳定。一方面,降低尿酸的药物是促进尿酸排泄的药物,肾滤过功能的下降是尿酸积累的根本原因,因此促进代谢是非常关键的。选择适用于肾功能不全患者的药物,如果肾小球滤过率高于固定数值,则无须调整剂量。低于固定数值的患者需要监测肾功能,并考虑是否根据疾病的严重程度使用。

2、饮食疗法。避免高嘌呤食物,过多的嘌呤最终会转化为尿酸。例如动物内脏、海鲜和汤含有高嘌呤。肾脏朋友应该注意控制每天的摄入量,注意每天多喝水,保持至少两千毫升,以加速血液代谢。此外注意戒酒和戒烟,酒精产品含有乳酸,乳酸会间接增加尿酸。吸烟本身有刺激作用,影响血液循环。

3、运动疗法。选择适当的运动有利于增强全身血液循环,降低尿酸沉积的风险,从而减少对肾脏的损害,适用于肾病高尿酸血症患者。主要是中等强度和轻强度类型,如快走、慢跑、踢毽子、太极练习、游泳等。可以根据自己的情况选择。

以上内容介绍了肾功能不全引起高尿酸的治疗方法。尿酸的持续升高对肾功能和心血管系统有显著影响,会加剧肾缺血缺氧的情况,导致肾功能衰竭的发生更快。有些患者可能关注中晚期肌酐减少,但忽视尿酸的控制,不利于肾功能的长期稳定。