肾功能不全用白蛋白的注意事项有哪些

肾功能不全尿液中的蛋白质会增加，血液中的白蛋白也会相应改变，因此，当血液中的白蛋白降低到30g/L以下，一些人可能需要输注白蛋白。但白蛋白可能会加剧肾脏危害，使受损肾脏和肾小球基底膜的电荷屏障和机械屏障危害更加严重。总之，肾功能不全用白蛋白的注意事项很多，以下就来具体了解一下。

在白蛋白打针过程中，应监测患者的生命体征、尿量和电解质，必要时还要检测血流动力学，如出现过敏性休克等过敏反应，应立即间断输液。同时，白蛋白打针期间应注意生命体征和实验室方针，以避免循环过度，因此，提醒患者监测电解质，从而确定对症治疗方案，以确保电解质平衡。如果用白蛋白替代新鲜血浆，在大剂量血浆置换过程中，有必要监测凝血功能和红细胞堆积，并补充恰当的血浆蛋白成分，如凝血因子，才能确保更好的治疗效果。

患者用大剂量白蛋白或快速输注时，可能会出现高血容量，如果出现心血管容量超负荷的临床症状，应马上间断输注本产品。同时，对于失代偿性心功能不全、高血压、食管胃底静脉曲张、肺水肿、出血倾向、贫血的患者，建议用白蛋白治疗。在此期间应多加注意，特别是毛细血管通透性病理性增加的患者，不可以单独服该药物，而肾功能不全患者，应根据患者症状和体征来判断要不要用药，只有酌情用药治疗，才能确保治疗效果稳定。

肾功能不全用白蛋会增加肾小管的渗透压，损坏肾渗透膜，增加白蛋白的外渗，造成肾脏担负，从而诱发高血压、急性心脏病、急性心肌梗死、心力衰竭、白蛋白过敏、肾功能不全和贫血等。因此，建议患者慎用或禁用，使用过程中有很多事项需要注意，患者们一定要重视起来，这样才能消除病症危害。