慢性肾功能不全患者饮食注意要点

2014-03-06 17:25:24

赵文琪 主治医师 中国人民解放军中部战区总医院

人类到了现在,我们对饮食的要求不再停留在之前那种吃得饱的状态了,而是吃得好的状态了,这就促使着人类寻求一些健康的美味去吃,但肾病综合症在选择食物方面就没有那么随意了,那这类患者的饮食怎么注意呢。

首先,要有合理的蛋白质摄入量。人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分,因此,为了减轻残存的肾的工作负担,蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。比如,当血肌酐为170—440微摩尔/升时,蛋白质以每天每公斤体重0.6克为宜,有大量蛋白尿者,每丢失1克尿蛋白,可额外补充1.5克蛋白质。当血肌酐超过440微摩尔/升时,蛋白质的摄入量应进一步减少,以每天总量不超过30克为好。但是,必须强调的是如果一味追求限制蛋白质摄入,将会导致病人出现营养不良,体质下降,效果并不好。

第二,适时补充机体所需能量。为了使摄入的蛋白质获得最大利用,不让其转化为能量消耗掉,在采取低蛋白质饮食的同时,还必须补充能量。每日每公斤体重至少35千卡的热量,主要由糖供给,可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等。

第三,减少含磷的食物摄取。值得注意的是有一些食物虽符合前面的条件,如蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等,但由于它们的含磷量较高而不宜食用,因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量,食用鱼、肉、土豆等,都应先水煮弃汤后再进一步烹调。

第四,食盐量应视病情而定。如有高血压、水肿者,宜用低盐饮食。

第五,减少服用致肾损害药物。经过肾脏排泄的药物也有可能损伤肾脏,如庆大霉素、磺胺类抗生素、青霉素等、消炎痛、扑热息痛,以及激素、造影剂等,因此需要避免服用此类药物。此外,如果有高血压、感染,还要严防这些疾病对肾脏的损伤。

吃一些有助于肾病综合症康复的食物是患者朋友们最为想知道的,大家看了这篇文章后,也知道哪些食物适合我们去食用了吧!当然,以上介绍的内容仅仅是冰山一角,如果大家想了解更多的内容,还请继续留意有问必答的其他文章。

肾功能不全健康指南
肾功能不全应该做什么检查
  肾功能不全可以做血生化检查、超声检查、X线检查、CT检查以及病理检查等方法进行诊断。   1、血生化检查:如果肾功能出现了异常,有可能会导致肌酐、白蛋白出现异常,因此可以通过血生化检查的方法进行治疗。   2、超声检查:属于影像学检查,检查的时候通常能够显示肾脏的大小、形态,从而判断肾脏是否有实质性病变。   3、X线检查:检查的时候能够判断是否患有泌尿系统结石、尿路梗阻等问题,判断是否有急性肾损伤。   4、CT检查:在检查的时候通常能够清晰的显示肾脏以及前列腺等器官的结构,对于诊断肾脏肿瘤性疾病具有比较重要的意义。   5、病理检查:在检查的时候通常需要用细针从背部刺入肾脏,然后获取少量病变肾组织进行检查。   肾功能不全通常与多种因素有关,可能会引起身体水肿以及高血压,可以通过药物治疗或手术治疗等方式改善。...
肾功能不全可以吃蜂蜜吗
  肾功能不全患者通常可以适量食用蜂蜜。但若合并糖尿病、痛风等应该避免食用蜂蜜。   肾功能不全是由肾功能下降引起的临床综合征,蜂蜜是生活中很常见的一种食物,其中含有丰富的葡萄糖、果糖等营养物质,可以为机体提供营养物质,能促进机体的生长发育,提高抵抗力。并且蜂蜜本身对肾功能不全不会产生明显影响,因此,肾功能不全患者通常可以适量食用蜂蜜。   需要注意,蜂蜜过量食用可能会加速胃肠蠕动,引发腹泻、腹痛等症状。而且蜂蜜含糖量比较高,糖尿病患者慎用。对于痛风患者也不适合喝蜂蜜,若患者大量喝蜂蜜,可能会导致体内尿酸增高,引起病情加重。   肾功能不全患者可以遵医嘱服用利尿剂,比如氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物,减轻水肿等。同时配合服用保肾药,比如金水宝胶囊、百令胶囊、肾炎康复片等药物,还需要遵医嘱服用雷公藤片、昆仙灵片、肾衰宁片等药物保护肾脏​。...
长期高血压会引起肾功能不全吗
  长期高血压一般会引起肾功能不全。长期高血压患者控制不佳会导致高血压性肾病,有可能导致最终的肾功能衰竭,有些则是由于长期肾功能不全、肾功能衰竭而导致的肾性高血压,两者在鉴别上有时存在一定困难。   如果是肾功能不全的早期,通过积极控制血压,改善肾脏血流,保护残存肾功能,可能可以避免肾功能继续恶化。如果进一步进展至肾衰竭期,不仅仅需要控制血压、护肾等治疗,还需要定期进行血液透析治疗。   对于高血压急症引起的急性肾衰竭,需要将血压在一小时内降到理想值,如果患者出现无尿及高钾血症,给予临时透析治疗。对于长期高血压引起的慢性肾功能衰竭,除了有效控制血压以外,往往需要长期透析治疗。...
肾功能不全代偿期症状有哪些
  肾功能不全代偿期症状往往包括出现全身症状、基本调节紊乱以及出现其他系统病症等。由于肾功能不全有多种原因导致,其程度不一样,所表现的症状也不同,因而需要患者针对自身症状表现选择恰当的治疗方式。   1、全身症状   肾功能不全代偿期往往会表现出一系列全身症状如低钠血症和钠潴留、低钙血症和高磷血症,以及恶心、呕吐、夜间睡眠不好、没有胃口、瘙痒和疲劳等。   2、基本调节紊乱   肾脏的基本功能即调节水、电解质、酸碱平衡。肾功能不全时,其排泄和代谢功能的失调,势必导致水、电解质、酸碱平衡的失调。   3、其他系统病症   一方面,肾功能不全代偿期会影响心血管系统,往往表现为高血压和左心室肥厚、心力衰竭等症状。另一方面,对神经肌肉系统也会有所影响,早期往往表现为疲乏、失眠、注意力不集中,严重时出现谵妄、惊厥、幻觉、精神异常等情况。...
肾功能不全有低钾血症怎么办
  肾功能不全如果出现低血钾,建议肾功能不全的患者补钾时一定要谨慎。当血钾特别低的,建议补钾,但必须是在监测血钾水平的情况下进行补钾。   低钾血症的治疗,主要是积极地治疗原发病,针对病因进行补钾治疗。目前补钾的方式主要包括有三种,食物补钾、口服药物补钾,以及静脉滴注补钾。但是在肾功能不全或肾小管酸中毒的患者中,不建议使用。   对于急性严重缺钾,或者无法口服药物补钾的患者,可以给予静脉滴注补钾,在静脉滴注补钾的时候,一定要缓慢滴注。如果患者因低钾血症反复、持续存在,可导致患病肾脏发生严重病变,可以考虑进行肾移植手术。...
肾功能不全用什么抗凝药
  若患者肾功能不全的话,可以用口服类抗凝药例如华法林、利伐沙班等,也可以使用胃肠外抗凝药,例如普通肝素、阿加曲班等。因为肾功能不全的话,会严重影响到患者的人体凝血功能以及药物代谢功能,所以在选择抗凝药时要更为谨慎。   肾功能不全的话,对患者的凝血功能及药物代谢功能会造成较大的影响,所以在对该类患者使用抗凝药的时候,应当根据患者的年龄、病情轻重、肌酐清除率等多种因素调整用药剂量。   临床治疗中较常用的抗凝药包括口服抗凝药和胃肠外抗凝药两大类。肾功能不全患者可以使用的口服类抗凝药有华法林、阿哌沙班等,此类抗凝药几乎完全可以通过肝脏代谢清除干净,而不给肾脏造成额外负担。关于胃肠外抗凝药,患者可以考虑使用阿加曲班等,这类药物或经皮下注射给药或静脉给药,也可以在最大程度上缓解患者的肾脏负担。...