及时治疗肾病是患者痊愈的关键

2013-05-25 07:10:41

李卉 副主任医师 长治市中医医院

实际上就算你是出现了肾衰竭的症状,也一定不可以灰心失望的,这是因为肾衰竭是分为急性和慢性两种的。在慢性肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的肾病患者常在应激情况下,肾功能突然恶化,并出现尿毒症症状,但一俟应激因素去除,肾功能常可恢复到代偿期。

若病情发展到“健存”肾单位不能适应机体最低要求时,即使没有应激因素,尿毒症状也会逐渐表现出来。上述尿毒症各个系统的损害不一定全都会表现出来,在不同的肾病患者,其尿毒症症状可能不尽相同,各系统症状发生的时间先后也不尽相同。

辅助检查

1.血常规检查 尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L下,多数仅有40~60g/L,为正细胞正色素性贫血,当患者合并慢性失血、营养不良时,也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少,酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常,但功能降低,红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。

2.尿常规检查 尿毒症病人的尿改变,随原发病不同而有较大的差异。尿渗透压降低,多数晨尿在450mOsm/kg以下,比重较低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间。作浓缩稀释试验时,夜尿量大于日尿量,各次尿比重均不超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008。

3.肾功能检查 在肾功能不全代偿期,肾肌酐清除率虽下降,但血肌酐不升高;在氮质血症期,血肌酐虽已升高,但病人无尿毒症临床症状,亦无代谢性酸中毒;在尿毒症期,当肾肌酐清除率<25ml/min时,血肌酐会明显升高,并伴有代谢性酸中毒。

4.血生化检查 血浆蛋白降低,总蛋白量常在60g/L以下,其中白蛋白的减少常较明显,多低于30g/L。血钙偏低,常在2mmol/L左右,血磷多高于1.7mmol/L。血钾、血钠随病情而定。

我们必须要明白这一点,一旦肾病发展到了终末期,患者就只能是依靠洗肾存活了,这可是很苦痛的啊。经常会有些患者,已经进入尿毒症期了,但却一直拖延,不愿意接受透析治疗,总担心透析副作用、费用等等。很多患者还会寄希望于中医中药治疗能“治愈”尿毒症,摆脱透析。其实透析就是代替肾脏工作。

肾病健康指南
慢性肾脏病的患者可以适当的运动吗
  慢性肾脏病的患者通常可以适当运动,运动的程度以自身不感觉到累为主。如果运动时身体出现不适感,应及时就医。   慢性肾脏病是指各种原因导致的肾脏损伤或肾功能下降,常见病因有慢性肾小球肾炎、高血压等。患者平时应注意多休息,还可适当运动锻炼,建议在医生指导下参加能够耐受的体育锻炼,比如打太极拳、散步等,每周可进行5次,每次30分钟左右,有助于促进血液循环,提高机体抵抗疾病的能力。   如果运动过程中身体出现不适感,应立即停止运动,观察身体变化。若不适症状一直没有缓解,应及时就医完善相关检查,再根据医生指导采用合适的方法治疗。可以遵医嘱使用降血脂药物,常用药物有阿托伐他汀钙胶囊、辛伐他汀片等。   日常生活中患者需要注意低盐低脂饮食,不可进食腌制类食物,比如咸菜、腊肉等,可适当多吃富含优质蛋白的食物,比如牛奶、鸡蛋等。...
慢性肾病5期可以吃茄子吗
  慢性肾病5期患者一般是可以吃茄子的,但需要把握好食物的食用量。   茄子可以为人体补充膳食纤维、碳水化合物、维生素等成分,避免人体出现部分营养缺乏。若处于慢性肾病5期,说明肾脏病变造成的影响比较严重。慢性肾病5期患者可适量补充茄子,对慢性肾脏病变产生的刺激相对较轻,一般不会加重疾病发作造成的尿不尽、排尿次数增多。适当补充茄子,也可以维持人体细胞代谢活动,辅助缓解肾脏病变造成的影响。   若对茄子产生过敏反应是不建议食用的,以免造成表皮瘙痒、皮肤长丘疹等症状。如果疾病造成症状严重,建议及时就医。...
渗透性肾病临床表现有哪些
  渗透性肾病临床表现主要有水肿、泡沫尿、贫血、腰痛、血尿等。   1、水肿:渗透性肾病是由于肾小球损伤引发的疾病,会导致肾小球滤过率下降,水钠潴留,进而引起水肿。   2、泡沫尿:疾病导致肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质可能会通过滤过膜进入尿液中,导致尿液表面出现大小不同的泡沫。   3、贫血:由于肾小球滤过率下降,导致肾脏产生的促红细胞生成素减少,会使患者出现贫血。   4、腰痛:随着疾病不断发展,可能会导致肾脏体积增大,对肾脏包膜造成牵拉,进而引发腰痛。   5、血尿:渗透性肾病可能会损伤肾小球基底膜,红细胞通过受损的肾小球基底膜滤出,可能会引发血尿。   身体出现异常症状,需及时就医检查,明确诊断病情,再遵医嘱积极治疗。日常生活中需保持清淡饮食,比如面条、小米粥等。...
慢性肾病4期能喝酸奶吗
  慢性肾病4期一般能喝酸奶,但是不建议喝太多,以免产生不良影响。   慢性肾病4期通常指的是患者肾功能已经受到损伤,肾小球过滤严重下降,容易导致恶心、呕吐、浑身不适等症状,但可能无水肿、监测血尿、腰痛等明显症状,需要到医院进行肾功能相关检查,然后采取治疗措施。   患者在恢复期间可以适量喝酸奶,酸奶是牛奶经过乳酸菌发酵而成的一种食物,味道是酸的,能够促进肠道蠕动,帮助胃排空,比较适合便秘的人群。但是不能保留牛奶所有的营养,不建议喝太多,否则会加重水肿,出现血压更不易控制的情况,   患者在恢复期间需要注意饮食,避免吃刺激性食物,多吃富含蛋白质和维生素食物,同时还应注意休息,保证足够睡眠时间,避免长时间熬夜。如果身体伴有不适症状,需要到医院做检查和治疗,避免耽误治疗病情。...
治疗慢性肾病首选药物
  治疗慢性肾病首选药物一般是阿莫西林胶囊、呋塞米片、三金片、黄葵胶囊、醋酸泼尼松片等,需要根据医生指导合理用药,尽量不要私自用药,避免影响病情恢复。   1、阿莫西林胶囊:慢性肾病一般是各种原因导致的肾脏损伤或肾功能下降,可能是慢性肾小球肾炎、糖尿病、高血压等原因引起的,患者会出现肾功能下降、下肢水肿、蛋白尿等表现,可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊进行治疗。   2、呋塞米片:属于一种比较常见的利尿剂类的药物,具有良好的利尿作用,能够改善慢性肾病引起的下肢水肿现象,还可以减轻高血压。   3、三金片:里面成分包含金沙藤、金樱根等,通过这些药物成分能够起到利尿通淋和清热解毒功效,对身体健康有好处,可以改善肾盂肾炎和肾小球肾炎引起的尿急、尿频等症状。   4、黄葵胶囊:属于一种比较常见的中成药物,具有清热利湿和解毒消肿作用,可以治疗慢性肾小球肾炎引起的湿热症状,缓解血尿、蛋白尿、水肿等表现。   5、醋酸泼尼松片:属于糖皮质激素类药物,具有抗炎和抗过敏作用,可以减轻慢性肾盂肾炎引起的尿急和尿蛋白下降。   患者在使用药物之前,需要先去医院进行详细检查,可以了解具体的病因和严重程度,然后合理使用药物。...
急性肾病饮食禁忌有哪些
  急性肾病患者日常饮食禁忌主要包括不能吃高盐食物、胀气食物、高嘌呤食物、高蛋白食物、生冷刺激食物等,要结合身体状况选择科学的饮食。具体分析如下:   1、高盐食物:盐分含量过高的食物,可能会导致水肿加重,甚至增加肾功能衰竭。建议在患病期间不要吃咸鱼、咸鸭蛋、咸肉等之类盐分含量过高的食物。   2、胀气食物:容易胀气的食物进入体内之后,容易导致出现腹胀等不适的表现。建议平时不要吃洋葱、芋头、红薯等之类的食物。   3、高嘌呤食物:嘌呤含量过高的食物,对急性肾病患者而言会增加肾脏的负担。建议急性肾病患者日常尽量少吃或不吃沙丁鱼、羊肉、兔肉等。   4、高蛋白食物:蛋白含量过高的食物进入体内之后,可能会让急性肾病患者水肿变得更为明显。建议在患病期间尽量不要吃豆腐、带鱼、牛奶等之类的食物。   5、生冷辛辣刺激食物:生冷辛辣刺激性食物,会对肾脏造成刺激。建议急性肾病患者日常不要喝冰镇饮料、葱、姜、蒜、辣椒等之类的食物。   除了上面几种常见食物之外,肥肉等脂肪含量高的食物也应该远离。建议急性肾病患者日常饮食要清淡,并严格限制水分的摄入,在医生指导下选择合适的药物治疗,谨防病情进一步发展。...