肾内科检查什么项目

2017-10-17 03:10:30

黄萍 主治医师 扬州市中医院

在肾内科领域有几项很重要的检查:肾功能指标检测、24小时尿蛋白定量和尿常规等。但很多肾友对于这些了解的不是很清楚,今天就随我一起了解一下吧!

一、尿常规

方法:留取清晨空腹、早餐前新鲜尿液约50 ml。

影响因素:药物或食物可改变尿液颜色及酸碱度;饮水后尿液稀释,可影响尿比重及其他项目;女性病人月经期及月经前后2-3天内验尿,可影响尿液结果。尿液中混有大便或手纸,均可影响检验结果。

二、尿相差显微镜检查

方法:留取第二次晨尿。清洁外阴,清晨排去第一次尿,2-4小时候留取第二次中段尿10ml,送检。需要注意的是,病人前晚10点以后,到收集尿液之前,要减少饮水。

影响因素:尿液放置过久(超过30分钟);大量饮水后留尿。

三、尿渗透压

方法:禁水12小时后留尿,前晚8点后不再饮水,次日早上8点留尿,夜间有尿可以排掉,但不能饮水。尿液标本10毫升送至门诊3楼血液透析室。

影响因素:未严格12小时禁水,夜间未排尿(最好夜间2-6点之间排尿一次)。

四、3 h尿液艾迪氏计数

方法:留取3小时尿液送检。早上6点排尿弃去,9点准时留取3小时的全部尿液。

五、尿微量白蛋白、转铁蛋白、a1-微球蛋白、β2-微球蛋白、轻链蛋白

方法:清晨空腹留取尿液10毫升。

六、尿蛋白/肌酐

方法:留取清晨空腹新鲜尿液50毫升(或遵医嘱)。

影响因素:尿中混有大便或其他异物。留尿当日进食大量蛋白质,或输注白蛋白。

七、尿NAG酶/肌酐

方法:留取清晨空腹新鲜尿液50毫升。

八、清洁中段尿细菌培养及药物敏感试验

方法:清晨起床后不排尿,将尿道口周围清洁及消毒后,尿液排在细菌培养管中。

影响因素:未严格无菌操作,标本被污染。尿液在膀胱内停留时间短于4-6小时(最好在夜间2点后不排尿)。

肾病健康指南
慢性肾脏病的患者可以适当的运动吗
  慢性肾脏病的患者通常可以适当运动,运动的程度以自身不感觉到累为主。如果运动时身体出现不适感,应及时就医。   慢性肾脏病是指各种原因导致的肾脏损伤或肾功能下降,常见病因有慢性肾小球肾炎、高血压等。患者平时应注意多休息,还可适当运动锻炼,建议在医生指导下参加能够耐受的体育锻炼,比如打太极拳、散步等,每周可进行5次,每次30分钟左右,有助于促进血液循环,提高机体抵抗疾病的能力。   如果运动过程中身体出现不适感,应立即停止运动,观察身体变化。若不适症状一直没有缓解,应及时就医完善相关检查,再根据医生指导采用合适的方法治疗。可以遵医嘱使用降血脂药物,常用药物有阿托伐他汀钙胶囊、辛伐他汀片等。   日常生活中患者需要注意低盐低脂饮食,不可进食腌制类食物,比如咸菜、腊肉等,可适当多吃富含优质蛋白的食物,比如牛奶、鸡蛋等。...
慢性肾病5期可以吃茄子吗
  慢性肾病5期患者一般是可以吃茄子的,但需要把握好食物的食用量。   茄子可以为人体补充膳食纤维、碳水化合物、维生素等成分,避免人体出现部分营养缺乏。若处于慢性肾病5期,说明肾脏病变造成的影响比较严重。慢性肾病5期患者可适量补充茄子,对慢性肾脏病变产生的刺激相对较轻,一般不会加重疾病发作造成的尿不尽、排尿次数增多。适当补充茄子,也可以维持人体细胞代谢活动,辅助缓解肾脏病变造成的影响。   若对茄子产生过敏反应是不建议食用的,以免造成表皮瘙痒、皮肤长丘疹等症状。如果疾病造成症状严重,建议及时就医。...
渗透性肾病临床表现有哪些
  渗透性肾病临床表现主要有水肿、泡沫尿、贫血、腰痛、血尿等。   1、水肿:渗透性肾病是由于肾小球损伤引发的疾病,会导致肾小球滤过率下降,水钠潴留,进而引起水肿。   2、泡沫尿:疾病导致肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质可能会通过滤过膜进入尿液中,导致尿液表面出现大小不同的泡沫。   3、贫血:由于肾小球滤过率下降,导致肾脏产生的促红细胞生成素减少,会使患者出现贫血。   4、腰痛:随着疾病不断发展,可能会导致肾脏体积增大,对肾脏包膜造成牵拉,进而引发腰痛。   5、血尿:渗透性肾病可能会损伤肾小球基底膜,红细胞通过受损的肾小球基底膜滤出,可能会引发血尿。   身体出现异常症状,需及时就医检查,明确诊断病情,再遵医嘱积极治疗。日常生活中需保持清淡饮食,比如面条、小米粥等。...
慢性肾病4期能喝酸奶吗
  慢性肾病4期一般能喝酸奶,但是不建议喝太多,以免产生不良影响。   慢性肾病4期通常指的是患者肾功能已经受到损伤,肾小球过滤严重下降,容易导致恶心、呕吐、浑身不适等症状,但可能无水肿、监测血尿、腰痛等明显症状,需要到医院进行肾功能相关检查,然后采取治疗措施。   患者在恢复期间可以适量喝酸奶,酸奶是牛奶经过乳酸菌发酵而成的一种食物,味道是酸的,能够促进肠道蠕动,帮助胃排空,比较适合便秘的人群。但是不能保留牛奶所有的营养,不建议喝太多,否则会加重水肿,出现血压更不易控制的情况,   患者在恢复期间需要注意饮食,避免吃刺激性食物,多吃富含蛋白质和维生素食物,同时还应注意休息,保证足够睡眠时间,避免长时间熬夜。如果身体伴有不适症状,需要到医院做检查和治疗,避免耽误治疗病情。...
治疗慢性肾病首选药物
  治疗慢性肾病首选药物一般是阿莫西林胶囊、呋塞米片、三金片、黄葵胶囊、醋酸泼尼松片等,需要根据医生指导合理用药,尽量不要私自用药,避免影响病情恢复。   1、阿莫西林胶囊:慢性肾病一般是各种原因导致的肾脏损伤或肾功能下降,可能是慢性肾小球肾炎、糖尿病、高血压等原因引起的,患者会出现肾功能下降、下肢水肿、蛋白尿等表现,可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊进行治疗。   2、呋塞米片:属于一种比较常见的利尿剂类的药物,具有良好的利尿作用,能够改善慢性肾病引起的下肢水肿现象,还可以减轻高血压。   3、三金片:里面成分包含金沙藤、金樱根等,通过这些药物成分能够起到利尿通淋和清热解毒功效,对身体健康有好处,可以改善肾盂肾炎和肾小球肾炎引起的尿急、尿频等症状。   4、黄葵胶囊:属于一种比较常见的中成药物,具有清热利湿和解毒消肿作用,可以治疗慢性肾小球肾炎引起的湿热症状,缓解血尿、蛋白尿、水肿等表现。   5、醋酸泼尼松片:属于糖皮质激素类药物,具有抗炎和抗过敏作用,可以减轻慢性肾盂肾炎引起的尿急和尿蛋白下降。   患者在使用药物之前,需要先去医院进行详细检查,可以了解具体的病因和严重程度,然后合理使用药物。...
急性肾病饮食禁忌有哪些
  急性肾病患者日常饮食禁忌主要包括不能吃高盐食物、胀气食物、高嘌呤食物、高蛋白食物、生冷刺激食物等,要结合身体状况选择科学的饮食。具体分析如下:   1、高盐食物:盐分含量过高的食物,可能会导致水肿加重,甚至增加肾功能衰竭。建议在患病期间不要吃咸鱼、咸鸭蛋、咸肉等之类盐分含量过高的食物。   2、胀气食物:容易胀气的食物进入体内之后,容易导致出现腹胀等不适的表现。建议平时不要吃洋葱、芋头、红薯等之类的食物。   3、高嘌呤食物:嘌呤含量过高的食物,对急性肾病患者而言会增加肾脏的负担。建议急性肾病患者日常尽量少吃或不吃沙丁鱼、羊肉、兔肉等。   4、高蛋白食物:蛋白含量过高的食物进入体内之后,可能会让急性肾病患者水肿变得更为明显。建议在患病期间尽量不要吃豆腐、带鱼、牛奶等之类的食物。   5、生冷辛辣刺激食物:生冷辛辣刺激性食物,会对肾脏造成刺激。建议急性肾病患者日常不要喝冰镇饮料、葱、姜、蒜、辣椒等之类的食物。   除了上面几种常见食物之外,肥肉等脂肪含量高的食物也应该远离。建议急性肾病患者日常饮食要清淡,并严格限制水分的摄入,在医生指导下选择合适的药物治疗,谨防病情进一步发展。...