肾病尿素氮增高的临床意义

2013-09-25 09:52:09

朱恒梅 副主任医师 深圳大学附属华南医院

说起尿素氮,大家可能并不是很了解。有关专家解释称,尿素氮的数值高与低,是衡量肾功能好坏的重要指标之一!而不少肾病患者,都会出现不同程度上的尿素氮增高现象,由此可见,尿素氮增高的临床意义,对肾病患者极其重要。

专家讲解,肾病尿素氮增高的临床意义

1、器质性肾功能损害:⑴各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等所致的慢性肾衰竭。⑵急性肾衰竭肾功能轻度受损时,BUN可无变化,但GFR(肾小球滤过率)下降至50%以下,BUN才能升高。因此血BUN测定不能作为早期肾功能指标。但对慢性肾衰竭,尤其是尿毒症BUN增高的程度一般与病情严重程度一致:肾衰竭代偿期GFR下降至50ml/min,血BUN〈9mmol/L;肾衰竭失代偿期,血BUN〉9mmol/L;肾衰竭期,血BUN〉20mmol/L。

2、肾前性少尿:如严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足导致少尿。此时BUN升高,但肌酐升高不明显,BUN/Cr(mg/dl)〉10:1,称为肾前性氮质血症。经扩容尿量多能增加,BUN可自行下降。

3、蛋白质分解或摄入过多 如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢、高蛋白饮食等,但血肌酐一般不升高。以上情况矫正后,血BUN可以下降。

相信大家通过上面的内容介绍,对于尿素氮高的意义有了一些了解。此外,权威专家要特别提醒大家的是,因为肾脏是人体中比较重要的一个器官,所以大家患病后,要慎重的对待肾病,发现病情就要及时的去正规医院治疗!