肾小管损伤是什么

2022-12-30 17:59:31

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院

肾小管损伤是近些年肾脏功能损伤的一种现象,这种现象对于人们身体会带来很多的危害。甚至是会引发并发症。对于肾病大家已经很了解了,下面带领大家来认识下肾小管是怎么回事,肾小管损伤是什么?就请权威的专家给大家说说。

肾小管损伤是什么?

肾小球滤过功能一般以肌酐清除率作为常规评价指标,选择性尿白蛋白的测定是肌酐清除率的协同指标,这两个指标的应用对肾小球滤过功能的早期损伤的评价已比较完善。

血尿素氮、血肌酐和血尿酸的测定,仍为临床常用的反应肾小球功能的标志。由于肾脏可通过肾小管排泄肌酐,故肾脏疾病早期血清肌酐通常是不高的,直至肾功能实质性损伤时,血清肌酐值才增高,所以血肌酐测定对晚期肾脏病临床意义较大。同时测定尿素氮和肌酐对临床诊断有帮助。正常情况下尿素氮与肌酐之比为(15-24):1。在肾脏疾病,血清尿素氮增高比肌酐更明显,由于肾前原因(特别是严重肠道出血)引起尿素氮值明显增高。由于尿道阻塞而使非蛋白含氮化合物滞留,则将出现尿素氮及肌酐值同时成比例增高。在严重肾小管损害时,尿素氮与肌酐之比可降低至10:1。

肾小管的全面分析

肾小管重吸收功能一般以α1m、β2m和RBP等作为评价指标,这类低相对分子量蛋白质容易通过肾小球滤膜,绝大部分又被肾小管重吸收。一旦尿中出现,即反应了肾小管重吸收功能障碍。

临床可选用白蛋白作为肾小球滤过功能标志物,α1m作为肾小管功能标志物,以弥补常规尿酶联试纸和镜检漏检的肾小球性和肾小管性蛋白尿。

对于近端小管的损伤可用NAG、ALP作为标志,NAG较灵敏,非特异性的ALP可作为近端小管的补充标志物。髓袢损伤标志物以THP为主。

专家表示:肾脏功能不一定会导致肾小管损伤,所以在生活中大家要时时关注好自己的身体状况。如果发现身体不适就一定要去医院及时治疗,对于治疗任何疾病都不要拖延病情的治疗,这样结果只是对自己身体伤害越来越大。