肾病综合症患者激素减量的关键

2022-12-30 18:02:06

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院

肾病综合症患者在接受大剂量激素治疗八周之后,这是要开始减量,每周减量五毫克,减到最小剂量的时候,需要更改成隔一天一次服用,这时激素产生的不良反应也会逐渐的减轻。家长对下面的三个情况必须要特别注意。

在初始的治疗阶段,病情已经得到了完全缓解,患者的尿蛋白逐渐消失,此时激素的剂量可以逐渐的减少,剂量越小那么我们减少的幅度要干更慢。如果患儿在一年之内会多次的呼复发,那么就需要在服用小剂量的激素之后,逐渐的减轻服用的数量,在减轻数量的同时需要时用环磷洗胺,具体的使用量需要遵循专业医生说法。

如果在服用大剂量的激素十二个星期之后,不好的蛋白尿虽然有所减少,但是没有完全的消失,只是可以稍微的减少一些剂量,等到蛋白尿消失的时候,再连续的服用四个星期,然后就可以考虑慢慢的将剂量减少,使用小剂量治疗之后,如果蛋白尿减轻,但是没有完全消失可以考虑在激素减量的时候加用其他的治疗方法,

在经过大剂量治疗八个星期之后没有效果,那么就属于激素无效的类型,这是患者必须要快速的减量,在短期内达到停药的目的,这样就可以加大患者中药治疗的效果。为了患儿的安全着想,减少激素的使用量,这样才可以稳定患者疾病。

以上是对于肾病综合症激素知识,激素对于儿童肾病综合症,并没有办法解决复发的情况,因此中西结合治疗的方法,才能够改善患者的病情,蛋白尿就是观察患儿指标的一个方法,蛋白尿消失并不表示话已经完全痊愈,很多家长都因此被蒙骗,而导致患者的病情逐渐加重,在这样的情况下减少剂量才是患者最重要的守则。