肾结石的并发症有哪些?

2013-03-11 22:06:34

曾宪付 主任医师 随州市中医医院

如今患结石的人越来越多,究其原因有很多,比如遗传性因素,环境因素,饮食因素以及药物因素。而青壮年是高发人群:发病的高峰年龄是20~50岁,也就是好发于正值壮年的劳动力人群,其中男性是女性的2~3倍;儿童的肾结石发病率很低。肾结石的症状也比较多样,患者会出现腰部绞痛,血尿,肾积水,发热的症状,甚至有的患者并无症状,只是偶然间体检诊断出患肾结石。

肾结石患者还有可能出现一些并发症:

1.感染有无感染对肾结石的治疗和防治有重要意义。尿路感染病人临床表现为发热、腰痛、尿中出现脓细胞。尿培养有细菌时,应同时做药敏试验。

2.泌尿系梗阻 肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。结石性梗阻常为不完全性梗阻,有的结石表面有小沟,尿液可沿小沟通过;有时结石虽较大,甚至呈铸状结石,但尿仍能沿结石周围流出,也可能在长时间内不引起积水,肾盂壁纤维组织增生变厚时,则扩张表现不明显。

3.肾功能不全 肾结石在合并尿路梗阻时,尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染,病人可出现肾功能不全。当梗阻解除和(或)感染得到有效控制,部分病人。肾功能可好转或恢复正常。

4.局部损伤小而活动度大的结石,对局部组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。移行上皮细胞长期受结石刺激后,可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞癌,因此应做尿脱落细胞学检查。尽管尿脱落细胞异常不一定能使之确诊,但从中可获得尿路上皮细胞发生异常改变的提示。对于长期存在的肾盂或膀胱结石都要想到上皮细胞癌变的可能,手术时应取活体组织送快速冰冻切片检查。

5.肾组织为脂肪组织代替 肾结石肾盂肾炎的肾组织萎缩后可为脂肪组织所代替。肾脏维持其原形但普遍缩小。肾包膜与肾的表面紧密粘连,肾组织萎缩而硬化。严重病例所剩肾组织极少,甚至完全消失。肾实质与肾盂肾盏间为灰黄色的脂肪组织所填充。

6.肾钙质沉积症 钙质在肾组织内沉着,多发生于有高血钙患者。原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒和慢性肾盂肾炎患者,可有肾钙质沉淀。钙质主要沉淀在髓质内。病变严重时,全部肾实质都可有钙沉着,导致间质纤维化,肾小球硬化和肾小管萎缩。

7.发热:肾结石可以由细菌感染导致(感染性结石),也可以诱发细菌感染,导致发热。因为结石阻碍了尿液的排出,细菌不能及时排出,严重时可导致败血症,危及生命。胃肠道症状、贫血等。

肾结石患者若出现恶心呕吐应及时就诊,按医嘱补液,注意电解质平衡。 多饮水,至少每日饮水2000~3000ml,除白天大量饮水外,睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml。 增加体育活动,如跳跃等使结石易排出。适当调节饮食,可以预防结石的再生以上,就是肾结石患者易出现的并发症,有针对性的治疗更有效。注意并发症的出现,认真接受治疗缓解肾结石带来的痛苦。

肾结石健康指南
肾结石严重吗,有危险吗
  肾结石如果较小,症状较轻,通常不严重,也没有危险。如果肾结石较大,症状明显,通常比较严重,会存在一定危险,需要及时就医诊治。   肾结石通常是晶状物质从尿液中析出并沉积于肾脏造成的,属于上尿路结石。如果肾结石体积较小,没有出现明显不适症状,可通过多饮水的方式改善,让结石自行排出,情况通常不是很严重,而且也没有危险。   如果肾结石的体积较大,患者可能会出现血尿、肾区疼痛等症状。没有及时进行治疗,可能会对肾功能造成不同程度的损害,严重者还可能造成肾衰竭,因此情况比较严重,也有危险性,患者应及时遵医嘱采用手术方法治疗。   日常生活中患者注意多休息,避免过度劳累或熬夜。饮食要以清淡为主,不宜进食辛辣刺激性食物。...
肾结石在肾里面不处理会变肾癌吗
  肾结石在肾里面不处理会不会变肾癌不能一概而论,如果肾结石得到及时治疗,一般不会变成肾癌。若患者拖延不治,可能会导致结石增大,引起炎症反应,甚至有癌变的可能。建议患者立即去医院诊断治疗,同时加强护理工作。   肾结石是尿液中的一些成分在肾脏内形成的结石。肾癌是发生在肾实质泌尿上皮细胞中的恶性肿瘤。当肾脏出现结石后,可根据结石大小选择药物或手术方法治疗,从而清除结石,这种情况不会变成肾癌。   若肾结石较大,且症状不断进展,患者拖延治疗时间,导致肾区或上腹部剧烈疼痛,甚至对肾盂上皮细胞造成压迫和损伤,长期刺激可能会变成肾癌,对身体健康造成严重危害。   无论是肾结石还是肾癌都会危害身体健康,因此在生活中需关注肾脏功能变化,察觉到不适症状后及时辨别诊断,遵医嘱选择适宜的方法治疗。...
肾结石应该注意什么
  肾结石患者平时主要要注意保证充足的水分摄入、限制高盐高蛋白饮食、适度控制钙负荷、减少咖啡因和饮料摄入、定期体检等,同时应根据肾结石情况遵医嘱进行调治。   1、保让充足的水分摄入:水可以稀释尿液中的矿物质和盐分,减少结石的形成。建议患者保持每天充足的水分摄入,尤其天气炎热、运动剧烈或有排尿障碍时,更应多喝水。   2、限制高盐高蛋白饮食:过多的盐分和蛋白质摄入会增加尿液中的钙、尿酸等矿物质,导致结石形成或增大。因此平时应注意限制高盐和高蛋白饮食。   3、适度控制钙负荷:过量摄入钙有可能和结石形成有关。应注意适度摄入钙负荷,避免过多的补钙剂。   4、减少咖啡因和饮料摄入:尿酸结石的形成可能和高咖啡因和碳酸饮料摄入有关。有肾结石的患者应适度减少咖啡因和饮料的摄入,以降低尿液酸度。   5、定期体检:对有肾结石的患者或是有肾结石家族病史者,应定期进行体检和医学监测,以了解有没结石或是结石是否有增多增大,以便及时治疗。   肾结石患者在做好日常护理的同时,还应根据病情及时治疗。急性期出现肾绞痛和感染时,可遵医嘱注射阿片类药物,并配合解痉类药物治疗。结石大的可进行碎石治疗,具体可听从医嘱决定。...
肾结石患者能不能吃香蕉
肾结石患者通常可以吃香蕉,但进食量要控制好,不宜一次性摄入过多。肾结石是指尿中的一些成分在肾脏内形成...
女人肾结石的症状表现有哪些
  女人肾结石由于结石大小不同,其症状表现也不一样,肾结石通常可表现为无症状、疼痛、血尿、膀胱刺激症状、全身症状等。建议查出有肾结石应及时对症治疗。   1、无症状:如果肾结石比较小,一般无明显症状。这种情况无需特殊处理,定期复查即可。   2、疼痛:肾结石如果比较大,可引起疼痛,包括肾区疼痛、腰部疼痛或者刀割样肾绞痛,且这种疼痛感可放射其它部位。   3、血尿:肾结石有可能会导致尿路黏膜损伤而出现血尿,这种血尿多和活动增加有关,且多数为轻微血尿。   4、膀胱刺激症状:肾结石是会移动的,如果移行到输尿管末段时,可导致患者出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。   5、全身症状:当肾结石嵌顿于肾盂输尿管交界处发生急性梗阻时,会引起肾绞痛,疼痛还可让患者大汗淋漓,并出现恶心以及呕吐等临床表现,有的患者可伴有贫血、发热等全身表现。   女人有肾结石应及时到正规医院在医生的指导下积极治疗,在治疗期间患者要注意多喝水,适当运动。...
孕妇得肾结石的原因是什么
  孕妇得肾结石的原因有饮食不当、饮水不足、代谢加快、子宫压迫、尿路梗阻等,建议孕妇加强自身护理,出现异常后及时就医诊断治疗。   1、饮食不当:孕妇在妊娠期间不注意饮食,导致体内这些成分含量增高,可能会引起肾脏结石。建议孕妇控制好日常饮食,合理饮食能够降低肾结石的发生率。   2、饮水不足:如果在妊娠期间孕妇饮水不足,使钙盐等矿物质析出形成结晶,进而发展成为肾结石。妊娠期间需注意水分的补充,正确补水有助于自身及胎儿的健康。   3、代谢加快:孕妇体内的激素水平发生变化,导致代谢速度加快,因此尿液中的矿物质结晶析出,可能会诱发肾结石。可在医生指导下使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物治疗。   4、子宫压迫:随着胎儿的生长发育,孕妇的子宫逐渐增大,对输尿管造成压迫,严重者尿液流动不畅,从而提高肾结石的发生率。建议在妊娠期间加强自身护理,定期做好产检,发现异常及时处理。   5、尿路梗阻:如果孕妇存在尿路梗阻,导致尿液不能正常排出到体外,长时间在肾脏内堆积,便会形成肾结石。在正常分娩后解除对输尿管的压迫,其梗阻问题随之消失,从而改善不适表现。   孕妇需关注自身的健康状况,定期进行产检,察觉到异常后立即处理,这样才能改善不适表现,保护自身及胎儿的健康。...
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