儿童补钙过量小心肾患上结石

2013-12-08 14:43:45

冯瑛 主治医师 国药同煤总医院

肾结石不仅仅会发生在成年人的身上,同样也会让痛苦降临在儿童身上,虽然并不多见,但是也不排出会出现的可能,近年来人们的生活水平也在不断的提高,为了加强孩子的营养,父母会想尽各种办法为孩子补充钙质,却不知道,盲目的补钙也有可能让孩子遭受肾结石的折磨。

实验证明,饮食中高蛋白、高热量、低纤维素能促使上尿路结石的形成,而现在的家长往往会给孩子食用大量的此类食物,如牛奶、巧克力等。此外,相对高温环境,小孩活动减少以及饮水减少也是泌尿系结石形成的相关因素。 尿液中形成结石的物质如钙、草酸、尿酸等物质排出量增加是形成肾结石诸因素中最重要的因素。

肾结石可分为含钙肾结石、尿酸结石、感染性结石等,含钙肾结石又以草酸钙和磷酸钙为主,约占全部尿路结石的90%。

现在的家长对孩子是否缺钙很关心,常常自行给孩子补充钙剂和维生素D制剂,长期服用或短期大量地服用使肠道吸收的钙增多,血钙浓度升高,机体为了维持正常的血钙浓度,从尿中排出的钙就会增多。

当过量的钙剂和含草酸盐、磷酸盐较多的食物如番茄、菠菜、芹菜、草莓、甜菜、巧克力、豆制品等一起进入人体时,会导致尿中碱性磷酸盐等增多,增加了出现结石的风险。 一旦泌尿系发生感染,多余的钙剂难以排出,发生泌尿系结石的可能性就更大。由于孩子缺乏表达能力,泌尿系感染往往难以早期发现和治疗。

一般情况下,只要孩子饮食均衡是不需要额外补充钙剂的。如果孩子出现枕部脱发等佝偻病早期症状,真需要补钙时,也要听取医生的建议,在医生指导下进行补钙,以保证钙的摄入适量。 如果孩子已经患了肾结石,是不是就应该限制孩子钙的摄入量或完全禁钙呢?答案是否定的。

有研究表明,低钙饮食降低了尿中钙的含量,但同时也发现尿中草酸盐的浓度升高了,也就是说可能增加了草酸钙结石的发生。 现在医学界一致认为,钙剂能和胃肠道中的蔬菜中的草酸结合成不溶性的草酸钙,随粪便排出体外,减少了草酸盐被胃肠道吸收和经肾排出体外的几率。

因此也就减少了结石形成的几率。 另外,有日本学者提出酸碱平衡学说,即血液和组织中的pH>7呈碱性时,结石容易被抑制,而pH<7呈酸性时结石容易形成。缺钙时血液偏酸性,合理补钙,血液呈碱性,这样反而不利于结石的形成。

因此,肾结石患儿仍需要合理补钙,而不用完全限制钙的摄入。 除了合理补钙外,为了预防结石的形成或再形成,小孩平时还要多饮白开水,多吃黑木耳,少吃鱼肝油,少吃糖,少吃豆制品,

而且睡前不宜喝牛奶,虽然牛奶中含色氨酸有助于睡眠,但饮奶后的2~3h是牛奶中的钙通过肾脏排泄的高峰期,此时人处于睡眠状态,在尿液浓缩的情况下钙通过肾脏在短时间内骤然增加,易形成结石。因此,儿童肾结石患者如要饮牛奶,最好在白天或睡前4~5h饮用。

据科学分析,肾结石的发生和日常的饮食习惯以及自身的体质有非常大的关系,父母爱护孩子的心情是可以理解,但是做任何事情都不能盲目,补钙也是一样,给孩子补充适当的营养是有必要的,但是如果是因为补钙过量而导致肾结石的话就有些得不偿失了。

肾结石健康指南
肾结石严重吗,有危险吗
  肾结石如果较小,症状较轻,通常不严重,也没有危险。如果肾结石较大,症状明显,通常比较严重,会存在一定危险,需要及时就医诊治。   肾结石通常是晶状物质从尿液中析出并沉积于肾脏造成的,属于上尿路结石。如果肾结石体积较小,没有出现明显不适症状,可通过多饮水的方式改善,让结石自行排出,情况通常不是很严重,而且也没有危险。   如果肾结石的体积较大,患者可能会出现血尿、肾区疼痛等症状。没有及时进行治疗,可能会对肾功能造成不同程度的损害,严重者还可能造成肾衰竭,因此情况比较严重,也有危险性,患者应及时遵医嘱采用手术方法治疗。   日常生活中患者注意多休息,避免过度劳累或熬夜。饮食要以清淡为主,不宜进食辛辣刺激性食物。...
肾结石在肾里面不处理会变肾癌吗
  肾结石在肾里面不处理会不会变肾癌不能一概而论,如果肾结石得到及时治疗,一般不会变成肾癌。若患者拖延不治,可能会导致结石增大,引起炎症反应,甚至有癌变的可能。建议患者立即去医院诊断治疗,同时加强护理工作。   肾结石是尿液中的一些成分在肾脏内形成的结石。肾癌是发生在肾实质泌尿上皮细胞中的恶性肿瘤。当肾脏出现结石后,可根据结石大小选择药物或手术方法治疗,从而清除结石,这种情况不会变成肾癌。   若肾结石较大,且症状不断进展,患者拖延治疗时间,导致肾区或上腹部剧烈疼痛,甚至对肾盂上皮细胞造成压迫和损伤,长期刺激可能会变成肾癌,对身体健康造成严重危害。   无论是肾结石还是肾癌都会危害身体健康,因此在生活中需关注肾脏功能变化,察觉到不适症状后及时辨别诊断,遵医嘱选择适宜的方法治疗。...
肾结石应该注意什么
  肾结石患者平时主要要注意保证充足的水分摄入、限制高盐高蛋白饮食、适度控制钙负荷、减少咖啡因和饮料摄入、定期体检等,同时应根据肾结石情况遵医嘱进行调治。   1、保让充足的水分摄入:水可以稀释尿液中的矿物质和盐分,减少结石的形成。建议患者保持每天充足的水分摄入,尤其天气炎热、运动剧烈或有排尿障碍时,更应多喝水。   2、限制高盐高蛋白饮食:过多的盐分和蛋白质摄入会增加尿液中的钙、尿酸等矿物质,导致结石形成或增大。因此平时应注意限制高盐和高蛋白饮食。   3、适度控制钙负荷:过量摄入钙有可能和结石形成有关。应注意适度摄入钙负荷,避免过多的补钙剂。   4、减少咖啡因和饮料摄入:尿酸结石的形成可能和高咖啡因和碳酸饮料摄入有关。有肾结石的患者应适度减少咖啡因和饮料的摄入,以降低尿液酸度。   5、定期体检:对有肾结石的患者或是有肾结石家族病史者,应定期进行体检和医学监测,以了解有没结石或是结石是否有增多增大,以便及时治疗。   肾结石患者在做好日常护理的同时,还应根据病情及时治疗。急性期出现肾绞痛和感染时,可遵医嘱注射阿片类药物,并配合解痉类药物治疗。结石大的可进行碎石治疗,具体可听从医嘱决定。...
肾结石患者能不能吃香蕉
肾结石患者通常可以吃香蕉,但进食量要控制好,不宜一次性摄入过多。肾结石是指尿中的一些成分在肾脏内形成...
女人肾结石的症状表现有哪些
  女人肾结石由于结石大小不同,其症状表现也不一样,肾结石通常可表现为无症状、疼痛、血尿、膀胱刺激症状、全身症状等。建议查出有肾结石应及时对症治疗。   1、无症状:如果肾结石比较小,一般无明显症状。这种情况无需特殊处理,定期复查即可。   2、疼痛:肾结石如果比较大,可引起疼痛,包括肾区疼痛、腰部疼痛或者刀割样肾绞痛,且这种疼痛感可放射其它部位。   3、血尿:肾结石有可能会导致尿路黏膜损伤而出现血尿,这种血尿多和活动增加有关,且多数为轻微血尿。   4、膀胱刺激症状:肾结石是会移动的,如果移行到输尿管末段时,可导致患者出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。   5、全身症状:当肾结石嵌顿于肾盂输尿管交界处发生急性梗阻时,会引起肾绞痛,疼痛还可让患者大汗淋漓,并出现恶心以及呕吐等临床表现,有的患者可伴有贫血、发热等全身表现。   女人有肾结石应及时到正规医院在医生的指导下积极治疗,在治疗期间患者要注意多喝水,适当运动。...
孕妇得肾结石的原因是什么
  孕妇得肾结石的原因有饮食不当、饮水不足、代谢加快、子宫压迫、尿路梗阻等,建议孕妇加强自身护理,出现异常后及时就医诊断治疗。   1、饮食不当:孕妇在妊娠期间不注意饮食,导致体内这些成分含量增高,可能会引起肾脏结石。建议孕妇控制好日常饮食,合理饮食能够降低肾结石的发生率。   2、饮水不足:如果在妊娠期间孕妇饮水不足,使钙盐等矿物质析出形成结晶,进而发展成为肾结石。妊娠期间需注意水分的补充,正确补水有助于自身及胎儿的健康。   3、代谢加快:孕妇体内的激素水平发生变化,导致代谢速度加快,因此尿液中的矿物质结晶析出,可能会诱发肾结石。可在医生指导下使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物治疗。   4、子宫压迫:随着胎儿的生长发育,孕妇的子宫逐渐增大,对输尿管造成压迫,严重者尿液流动不畅,从而提高肾结石的发生率。建议在妊娠期间加强自身护理,定期做好产检,发现异常及时处理。   5、尿路梗阻:如果孕妇存在尿路梗阻,导致尿液不能正常排出到体外,长时间在肾脏内堆积,便会形成肾结石。在正常分娩后解除对输尿管的压迫,其梗阻问题随之消失,从而改善不适表现。   孕妇需关注自身的健康状况,定期进行产检,察觉到异常后立即处理,这样才能改善不适表现,保护自身及胎儿的健康。...
肾结石用药方案
黄体酮注射液
可以有效治疗肾结石患者腰腹疼痛,属于目前治疗的药物中使用效果最好的经典...
肾石通颗粒
适合肾结石患者服用的一种中成药,可以有效改善患者的排尿异常,对于结石可...