及早发现 治疗宝宝肾结石

2014-03-06 11:24:54

曾宪付 主任医师 随州市中医医院

儿童会患上肾结石,很大一部分原因是遗传因素,还有一部分原因是由于饮食习惯不好,饮水也不够。那么具体的儿童肾结石会有哪些症状呢?今天我们一起来了解下,帮助家长对于肾结石有一个清楚的认识,一旦儿童出现肾结石及时地进行治疗。

肾结石形成的具体原因尚未完全阐明,但与遗传、饮食习惯和饮用水的成分有关。儿童肾结石发病率低,原发性肾结石较常见,一般资料为60%~80%,遗传性疾病占1%,尿酸结石占5%~39%,高血钙状态占5%。不同年龄发病数字差异较大,儿童少见,但随年龄增长发病率增加。通常4~5岁以后发病,8~10岁后更为多见3,4。本组25例中1~7岁的7例,8岁以上17例(68.0%),仅1例为5个月的婴儿肾结石。

儿童肾结石临床表现不典型,主要表现为血尿、恶心、呕吐,幼儿对腹痛叙述模糊,腰痛部位表述不清。本组1例5岁肾结石患儿,每次发作诉说左上腹疼痛。因此,临床首次诊断肾结石甚少,多数易被较长时间误诊。对有腰痛和(或)血尿者首选B超检查,结合腹部X线平片可提高诊断率;诊断确定采取药物渗透疗法,以活血化瘀,扩充血管为主要目的,改善输尿管平滑肌局部血液供应,从而肾脏血流量丰富,生成尿量增多,有利于结石排出。扩张肾动脉增加受损肾脏有效血液灌注,增加对肾脏供氧,改善肾脏微循环,调整肾脏整体功能,使尿液酸碱度稳定,使Ca2+、脂质、草酸盐等充分溶解于尿液中,不沉积、不析出、不形成结石核,根除了结石再生成条件。结石大于0.80cm×0.90cm,行体外激光碎石配合药物治疗,体外激光碎石是治疗肾结石较好方法,应严格掌握指征。

结石症状在幼儿不典型,很少出现象成人那样的胁腹部绞痛,肾结石患儿有排尿困难、排尿障碍、尿潴留、遗尿、血屎及反复尿急和发热等症状,而弥漫性腹痛或恶心、呕吐却相对多见,根据主诉常常会被误诊为阑尾炎。在较大儿童除主要症状腹痛外还有典型的绞痛。还有一些患儿可能是以尿路感染的形式出现,在肾结石或输尿管结石常有血尿和脓尿,也有发热、尿急和混浊尿。

当小孩出现尿痛和排尿困难等以上症状,家长应该及时到医院就诊,首先应该做尿常规、肾功能、输尿管的B超,来判断肾结石形成的原因、结石的部位,再做相关的处理。正常婴幼儿食用奶粉是不会出现肾结石的,这次“三鹿奶粉”引发的肾结石只要还是“三聚氰胺”污染的问题。在治疗上,应该首先去除病因,清除体内有毒的化学物质,及时的阻断肾结石形成的源头,如果结石比较小,位置也不太重要,主要还是采取一些水化和碱化尿液的方法,可以减少结石的形成,只要及时发现,及时诊断,积极治疗,一般不会发展的急性肾衰竭,但是一旦结石比较大,影响到排尿和泌尿,大一点的小儿也可以采取手术或者体外碎石的办法。

一旦儿童出现这样的症状,就需要带孩子去医院做一下尿常规等方面的检查,看看是否是肾结石。而儿童一旦发现有肾结石,也要根据病状和严重程度采用对应的措施。家长朋友们要注意,要记得给孩子多喝水预防肾结石。

肾结石健康指南
肾结石严重吗,有危险吗
  肾结石如果较小,症状较轻,通常不严重,也没有危险。如果肾结石较大,症状明显,通常比较严重,会存在一定危险,需要及时就医诊治。   肾结石通常是晶状物质从尿液中析出并沉积于肾脏造成的,属于上尿路结石。如果肾结石体积较小,没有出现明显不适症状,可通过多饮水的方式改善,让结石自行排出,情况通常不是很严重,而且也没有危险。   如果肾结石的体积较大,患者可能会出现血尿、肾区疼痛等症状。没有及时进行治疗,可能会对肾功能造成不同程度的损害,严重者还可能造成肾衰竭,因此情况比较严重,也有危险性,患者应及时遵医嘱采用手术方法治疗。   日常生活中患者注意多休息,避免过度劳累或熬夜。饮食要以清淡为主,不宜进食辛辣刺激性食物。...
肾结石在肾里面不处理会变肾癌吗
  肾结石在肾里面不处理会不会变肾癌不能一概而论,如果肾结石得到及时治疗,一般不会变成肾癌。若患者拖延不治,可能会导致结石增大,引起炎症反应,甚至有癌变的可能。建议患者立即去医院诊断治疗,同时加强护理工作。   肾结石是尿液中的一些成分在肾脏内形成的结石。肾癌是发生在肾实质泌尿上皮细胞中的恶性肿瘤。当肾脏出现结石后,可根据结石大小选择药物或手术方法治疗,从而清除结石,这种情况不会变成肾癌。   若肾结石较大,且症状不断进展,患者拖延治疗时间,导致肾区或上腹部剧烈疼痛,甚至对肾盂上皮细胞造成压迫和损伤,长期刺激可能会变成肾癌,对身体健康造成严重危害。   无论是肾结石还是肾癌都会危害身体健康,因此在生活中需关注肾脏功能变化,察觉到不适症状后及时辨别诊断,遵医嘱选择适宜的方法治疗。...
肾结石应该注意什么
  肾结石患者平时主要要注意保证充足的水分摄入、限制高盐高蛋白饮食、适度控制钙负荷、减少咖啡因和饮料摄入、定期体检等,同时应根据肾结石情况遵医嘱进行调治。   1、保让充足的水分摄入:水可以稀释尿液中的矿物质和盐分,减少结石的形成。建议患者保持每天充足的水分摄入,尤其天气炎热、运动剧烈或有排尿障碍时,更应多喝水。   2、限制高盐高蛋白饮食:过多的盐分和蛋白质摄入会增加尿液中的钙、尿酸等矿物质,导致结石形成或增大。因此平时应注意限制高盐和高蛋白饮食。   3、适度控制钙负荷:过量摄入钙有可能和结石形成有关。应注意适度摄入钙负荷,避免过多的补钙剂。   4、减少咖啡因和饮料摄入:尿酸结石的形成可能和高咖啡因和碳酸饮料摄入有关。有肾结石的患者应适度减少咖啡因和饮料的摄入,以降低尿液酸度。   5、定期体检:对有肾结石的患者或是有肾结石家族病史者,应定期进行体检和医学监测,以了解有没结石或是结石是否有增多增大,以便及时治疗。   肾结石患者在做好日常护理的同时,还应根据病情及时治疗。急性期出现肾绞痛和感染时,可遵医嘱注射阿片类药物,并配合解痉类药物治疗。结石大的可进行碎石治疗,具体可听从医嘱决定。...
肾结石患者能不能吃香蕉
肾结石患者通常可以吃香蕉,但进食量要控制好,不宜一次性摄入过多。肾结石是指尿中的一些成分在肾脏内形成...
女人肾结石的症状表现有哪些
  女人肾结石由于结石大小不同,其症状表现也不一样,肾结石通常可表现为无症状、疼痛、血尿、膀胱刺激症状、全身症状等。建议查出有肾结石应及时对症治疗。   1、无症状:如果肾结石比较小,一般无明显症状。这种情况无需特殊处理,定期复查即可。   2、疼痛:肾结石如果比较大,可引起疼痛,包括肾区疼痛、腰部疼痛或者刀割样肾绞痛,且这种疼痛感可放射其它部位。   3、血尿:肾结石有可能会导致尿路黏膜损伤而出现血尿,这种血尿多和活动增加有关,且多数为轻微血尿。   4、膀胱刺激症状:肾结石是会移动的,如果移行到输尿管末段时,可导致患者出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。   5、全身症状:当肾结石嵌顿于肾盂输尿管交界处发生急性梗阻时,会引起肾绞痛,疼痛还可让患者大汗淋漓,并出现恶心以及呕吐等临床表现,有的患者可伴有贫血、发热等全身表现。   女人有肾结石应及时到正规医院在医生的指导下积极治疗,在治疗期间患者要注意多喝水,适当运动。...
孕妇得肾结石的原因是什么
  孕妇得肾结石的原因有饮食不当、饮水不足、代谢加快、子宫压迫、尿路梗阻等,建议孕妇加强自身护理,出现异常后及时就医诊断治疗。   1、饮食不当:孕妇在妊娠期间不注意饮食,导致体内这些成分含量增高,可能会引起肾脏结石。建议孕妇控制好日常饮食,合理饮食能够降低肾结石的发生率。   2、饮水不足:如果在妊娠期间孕妇饮水不足,使钙盐等矿物质析出形成结晶,进而发展成为肾结石。妊娠期间需注意水分的补充,正确补水有助于自身及胎儿的健康。   3、代谢加快:孕妇体内的激素水平发生变化,导致代谢速度加快,因此尿液中的矿物质结晶析出,可能会诱发肾结石。可在医生指导下使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物治疗。   4、子宫压迫:随着胎儿的生长发育,孕妇的子宫逐渐增大,对输尿管造成压迫,严重者尿液流动不畅,从而提高肾结石的发生率。建议在妊娠期间加强自身护理,定期做好产检,发现异常及时处理。   5、尿路梗阻:如果孕妇存在尿路梗阻,导致尿液不能正常排出到体外,长时间在肾脏内堆积,便会形成肾结石。在正常分娩后解除对输尿管的压迫,其梗阻问题随之消失,从而改善不适表现。   孕妇需关注自身的健康状况,定期进行产检,察觉到异常后立即处理,这样才能改善不适表现,保护自身及胎儿的健康。...
肾结石用药方案
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