什么影响食管癌手术效果？食管癌术后注意这些

什么影响食管癌手术效果?

吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症，发生的原因主要与手术技巧有关，其次是吻合口周围感染，低蛋白血症，进食不当等，吻合口瘘发生后病人表现为呼吸困难，胸腔积气，积液，高热，严重时发生休克，吻合口瘘多发生在术后5到10天，术后要注意矫正低蛋白血症，保证胃管通畅，避免胃排空不畅增加吻合口张力，加强病人饮食的护理与监控，吻合口瘘发生后，病人应立即禁止饮食，行闭式胸腔引流，抗感染治疗及营养支持疗法。

食管癌手术后，由于胃上提胸腔是肺受压，疼痛，限制病人呼吸咳嗽等因素，术后易发生肺不张，肺内感染，患有慢性肺疾病者，术前需要戒烟，控制肺内感染，术后加强呼吸道管理，协助病人有效的咳嗽，来防止肺不张和肺内感染，导致影响了手术后的效果。

食管癌术后注意那些?

食管癌手术之后应该注意食管与胃或肠管的吻合术，由于试管血供差，以及受胸膜腔负压的影响，术后进食时间晚于腹腔内的胃，肠吻合口，一般禁食4到6天以上，先进行流质饮食，进食量逐日增加，一般术后第8到10天起进行半流质饮食，2到3周后病人无不适，可见普通饮食，但短期内仍要遵守少食多餐的原则，防止进食过多，速度过快，避免坚硬食物大块食物咽下，以免导致晚期吻合口瘘。

由于病人术前存在不同程度的进食障碍，术后5到7天内不能进食，所以术后早期即可出现水，电解质失衡，应及时补充纠正，低钾血症术后早期亦可发生，应尽早预防。

食管癌术后留置胃肠减压管，目的是减轻腹胀，减少肠胃胀气对吻合口的影响，术后胃管应妥善固定，防止脱出，保证持续减压，经常挤压胃管，防止管腔堵塞，胃管不通畅时，可用少量生理盐水冲洗，但不要强行加压，胃管脱出后不应再盲目插入，以免戳穿吻合口部位，造成吻合口瘘，术后胃管放置2到4天，待肛门排气后去除。

术后病人注意饮食成分的调配，每天摄入一些高营养饮食，以保持身体处于良好的营养状态，一定要加强护理，避免出现并发症，如果出现了不适应的症状，要和医生沟通，及时的采取一些措施。