室间隔缺损微创手术 室间隔却微创手术的好处

现代医学认为，室间隔缺损是指患者的室间隔在其胚胎的时期发生了发育不全的情况，从而形成了异常的交通，使患者的心室水平产生了左向右的分流。室间隔缺损是目前为最为常见的先天性心脏病，大约占了先心病的20%左右，其可单独存在，同时可以与其他的畸形并存。一般室间隔缺损小的患者心脏的大小和正常人的一样，而室间隔缺损较大的患者左心室相较其右心室增大明显。

室间隔缺损的外科治疗手段已经有了六十几年的发展历史，其医疗技术已经非常成熟了。但是如果使用经典的外科手术进行治疗的话，是需要在体外循环下进行手术的，相对来说创口会比较大，同时也需要患者承受体外循环对全身器官的影响，会存在一定的并发症的可能，术后也会遗留较大的伤疤，对日后患者的正常生活和心理造成一定的影响。所以现在更多的人都会选择进行微创手术来治疗室间隔缺损。

相比之下，微创手术比传统手术有很多的优点。一般微创的小切口分为两种，一种是胸骨下段的小切口，另一种则是右侧腋下的小切口。目前传统的正中开胸手术，切口会较大，一般都是20~25厘米，而胸骨下段小切口手术的切口减小为7～10cm，位置也比较低，以后比较容易用衣物等来遮盖创口;另外，微创手术对患者胸骨的破坏相比于传统的手术也较小，它也不会损伤患者胸廓的骨性结构，进而降低了手术以后患者胸骨及胸腔畸形的风险。右侧腋下小切口，其手术的切口大小约为5～9cm，位置位于患者的腋下，所以是不会损伤到患者的肋骨和胸骨的，而且术后也不需要做固定。

一般来说，微创的手术目前只适合6个月龄~6岁的孩子做，因为六个月左右的孩子身体还未发育完全，身体较软，而小切口的切拉有可能会造成孩子的肋骨和胸骨之间的关节发生变形和脱位，所以在选择的时候一定是要谨慎;而相对于那些年龄比较大、体重比较大的孩子，微创的小切口是很难把手术的切口给显露出来的，这样是不利于医生的操作，会增加手术的风险。