室间隔缺损的治疗方法有哪些?

2013-04-17 15:34:59

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

室间隔缺损是婴儿先天性心脏病中最常见的一种,患儿常有呼吸道感染,易患肺炎。最为常见的有三种,分别是小缺损型,中等大小缺损型以及大型缺损型。而针对这三种不同程度的室间隔缺损,则会有不同的治疗方法。具体如下。

1.小缺损的治疗:

小缺损是指缺损的直径小于0.5厘米,临床症状轻,小孩活动量仍大,除了体格检查时有心脏杂音外,其余检查包括心电图、X线胸片等均正常,但超声心动图或心脏彩色多谱勒(彩超)检查有时可证实为小缺损。这种小缺损,从出生至5岁之前,约1/2~2/3可自然关闭,5岁以后仍不能自然关闭的应考虑手术治疗。对于这些小缺损如果开胸开心手术,对孩子身体的损伤又十分的大,自然是不划算的。目前,我国有几家大型医院的小儿心内科已正式开展了“经心导管行室间隔缺损进行修补的手术”治疗,也就是说不需要进行开胸开心的治疗,这是一个十分有效,且创伤很小的十分理想的手术。

 2.中等大小缺损的治疗:

是指缺损大直径在0.6~0.9厘米,孩子出生后即可出现症状,孩子可有反复的呼吸道感染、咳嗽,活动后心累,婴儿剧哭时有口周发青等,但也有的没有多少症状,只是剧烈运动不如同龄儿童。中等缺损,容易诊断。手术治疗的时间,根据有无症状,心脏体征有无肺动脉高压形成及心电图、X线胸片及超声心动图或彩色心脏超声波检查发现的心脏增大情况等而决定手术的合适时间。若症状及心脏情况允许,可以等待至2岁以后,如果心脏长大,有早期肺动脉高压,就应在2岁前,甚至于在1岁前进行手术。目前大多数的中等度缺损都可以利用心导管进行心脏室间隔缺损的治疗。如果缺损部位的位置特殊或其它有心导管手术的禁忌症者,应抓紧时间进行开胸开心手术治疗。

 3.大型缺损的治疗:

大型缺损是指缺损直径大于1.0厘米以上,这种病儿从小症状重,常有反复发生的肺炎、心力衰竭及多次住院治疗的经历,这种病儿因肺动脉高压形成早,所以在婴儿期应定期到心脏科医生处复诊,在医生指导下进行治疗,以使患儿渡过难关,这种情况下病儿应争取在1岁前进行手术治疗。因缺损较大,用心导管手术进行治疗困难很大,一般不予考虑,主要以开胸开心手术进行治疗为主。

室间隔缺损患者可以根据以上的分类,从而了解到自己的病情,再结合医生的指导进行医治。相信大家在积极的医治下,病情会有所好转的。希望上述所介绍到的内容会对你有所帮助。

室间隔缺损健康指南
室间隔缺损什么时候手术合适
室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。一般情况下,如果孩子超过一岁,室间隔缺损尚未愈合,分流约大于三至五毫米,可以考虑通过右切口进行微创手术。如果孩子出生后有较大的室间隔缺损,如一厘米左右,也需要手术,一般来说,手术可以在出生后六个月左右进行。...
心脏室间隔缺损的原因有哪些 浅析心脏室间隔缺损的的3个原因
心脏室间隔缺损是最常见的先天性心脏畸形,这种疾病主要是由三个原因引起的。患者对于心脏室间隔缺陷这个疾病应当予以高度重视,该病症严重时会危及生命,患者应当及时就诊,同时定期进行体检,及早发现问题并进行有针对性的治疗和改善。...
室间隔缺损症状有哪些 介绍室间隔缺损的四个症状
室间隔缺损是非常容易出现的一种先天性心脏疾病。室间隔缺损的患者会出现发育异常、呼吸困难、心率衰竭以及感染性心内膜炎等不适症状。一般情况下呼吸困难、心率衰竭以及感染性心内膜炎都是当室间隔缺损比较严重时才会出现的不适症状。...
室间隔缺损手术后遗症有哪些
室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,需要手术治疗。最常见的术后后遗症是残余分流。由于缺陷修复后再次撕裂,导致缺陷和修复零件的暴露。残余分流可能造成血红蛋白和红细胞的破坏,导致血红蛋白尿、营养不良和贫血等后遗症。...
新生儿室间隔缺损如何治疗
新生儿室间隔缺损是临床方面比较常见的一种先天性心脏畸形,主要包括完全型心内膜垫缺损和部分型心内膜垫缺损两种类型。新生儿室间隔缺损发生后,一般都采用手术治疗,常用手术方式为房间隔缺损修补术、二尖瓣裂修补术。...
室间隔缺损手术后和正常人一样吗
如果手术时间较晚且有严重并发症,恢复时间和预后时间相对较差,如果前期就可以进行手术,且没有并发症,则手术后就可以像正常人一样生活。但若是手术时间晚了,比如患有心功能不全或肺动脉高压,康复会较慢,术后就会留下后遗症。...