2013-04-08 20:56:32
神经性耳鸣主要是由耳神经受损和耳神经群（耳脉)。对于诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳、中耳疾病等导致的耳鸣，听力检测有听力损害。一般对于神经性耳聋的治疗在临床上，常采用扩血管药物等治疗，增加局部缺血组织的血流量，减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环，以维持组织细胞的正常功能。
耳显微镜下的修补手术
耳显微镜下的修补手术主要治疗的是因过度疲劳引发的神经性耳鸣，其治疗原理是在耳显微镜下帮助下，清除病变组织，修补耳膜，并重建听小骨链，具有伤口小、时间短、极少出血、不影响外观、恢复快等优点，同时手术安全可靠，能够达到很好的治疗效果。
听神经再生还原疗法
1.具有开窍、通络、益肾、通窍、解毒、活血、聪耳等功效，有针对性地运用中药方剂，以通络解毒、养血化瘀、滋阴补气、淳香开窍，辨证治疗耳聋，耳鸣。
2.具有行气开窍，改善内耳供血、增强耳内代谢，提高毛细胞兴奋性等，打通血液循环障碍，营养修复再生耳细胞，激活耳蜗神经，使耳部细胞得以修复再生。
3.具有活血化瘀、清除自由基、修复病变细胞、解除耳沉痛，短期即可促进变性、萎缩、坏死的听觉神经细胞修复再生，经全面规范治疗，短期内可消除耳鸣，恢复正常听力。
4.局部光波治疗的方法，可调节血管功能，使血流加速，改善内耳血液淋巴循环;加强组织代谢，纠正内耳缺氧状况并能及时排出有害物质，促进耳蜗功能及听功能的改善与恢复。
5.电针治疗耳聋、耳鸣是脉冲电磁场直接介入患者中耳及内耳，电波能改善局部血液循环，改善组织通透性，改善耳蜗供血，有利于恢复耳蜗的正常生理功能。
自我治疗
缓解神经性耳鸣的症状。
搓掌法：屏息坐定，搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门，如此作6次，连续2~3个月。治疗要保持心情清静。
屏气法：安心静坐，紧紧闭嘴，以两指捏紧鼻孔，鼓气使气冲击耳窍，至耳朵感觉到轰轰有声为止。每日作数次。
摩耳门法：用大拇指顺时针按摩耳门12下，再逆时针按摩耳门12下，每日按摩数次。
鸣天鼓耳功法：两手分别按摩两侧耳轮18次，再用两手鱼际处（两手靠小指侧边缘）掩住耳道，手指放在后脑部，用食指压中指轻弹后脑部24次，可听到“咚咚”响声，称鸣天鼓法。
声音掩蔽法：打开收音机，调到一个有噪音的波段，把音量调整到稍高于耳鸣的音量，每次听10~15分钟，每天听5至8次，连续数日。
聪耳法：用荷叶、苦丁茶、菊花、夏枯草、蔓荆子、石菖蒲各等分，制成枕芯，经常枕之，有消除耳鸣、增强听力、名目之功效。
中医治疗
针灸治疗 针刺：
常规取听宫、翳风、中渚、颊溪等穴为主，肝胆火旺者配太冲、丘虚；外感风邪配外关、合谷；肾气亏虚配太溪、关元；痰热郁结配丰隆、劳宫。
灸法： 针灸治疗
将石菖蒲、郁金、半夏、冰片合生姜汁制成直径4cm，厚0。5cm的药饼，分别放于听宫、听会、完骨、天柱，其上放置艾炷，每穴各灸6壮。
穴位注射：
一般取听宫、听会、翳风、完骨、肾俞等，用维生素B1、维生素B12、丹参注射液、黄芪注射液、盐酸普鲁卡因等行穴位注射，每次两侧各选一穴， 耳周穴可交替使用，隔日一次。穴位注射能长时间保持针感，同时发挥药液营养和刺激作用，能很好的调整经络的气血运行、营养神经、改善局部血液循环。
推拿按摩：
一般取耳、内耳、神门、肾、屏间、枕等，中等刺激，覆帖、埋线能持续刺激穴位，疗效稳定，不易引起耳软骨膜炎，操作简单易行，乐为患者接受。
还有头针、电针、针药结合等方法。
验方一 健脾补肾方治疗神经性耳鸣
[处方组成] 桑寄生，枸杞子，仙鹤草，五味子，杜仲等。
[用法用量] 每日l剂，水煎分早、晚2次口服。
[功能主治] 益气健脾补肾，通窍醒神健脑。主治：耳鸣。
[处方加减] 夜间耳鸣加重，加酸枣仁等；头痛寐差，加石决明等；肾虚明显，加女贞子等；头昏椎动脉供血不足，加葛根等；年老有血瘀症状者．加路路等。
[病例验证] 上方治疗肾虚性耳鸣50例65耳，痊愈8耳（12．3%），显效15耳（23．1%），有效24耳（36．9%），无效18耳（27．7%），总有效率为72．3%。
验方二 养心宁神方治疗神经性耳鸣
[处方组成] 磁石，酸枣仁，琥珀，珍珠母，龙骨，茯神，远志，黄连等。
[用法用量] 每日l剂，水煎分早、晚2次口服，28日为1个疗程。
[功能主治] 养心宁神，平肝镇惊，通窍聪耳。主治：神经性耳鸣。
[处方加减] 索取药方时一并寄出。
[病例验证]上方治疗神经性耳鸣30例40耳，显效14耳（35%），有效15耳（37．5%)，无效11耳27．5%），总有效率为72．5%。
验方三 补肾活血通窍方治疗神经性耳鸣
[处方组成] 葛根，黄芪克，黄精，熟地，山药，山茱萸，丹皮，桃仁，红花等。
[用法用量] 每日l剂，水煎分早、晚2次口服。
[功能主治] 补肾益气，活血通窍。主治：耳鸣耳聋。 中药处方
[处方加减] 失眠加酸枣仁、远志等。
[病例验证] 本方治疗耳鸣耳聋36例，治愈6例（16．7%），有效27例（75%），无效3例（8.3%）总有效率（91.7%）。
偏方治疗
耳鸣是自发性内在噪声，病人常感到耳内或颅内有嘶嘶声，铃声、哨声、汽笛声、马达轰鸣声、蟋蟀或蝉鸣等单调声，但周围环境并无相应声源，医学上叫耳鸣，下面是几种耳鸣的偏方：
一、百合散：
取百合90克研成粉末，每次用温水冲服9克，每日两次，对阴虚火旺所致的 耳鸣 及听力减退疗效较好。
二、银杏干叶：
坚持长期喝银杏干叶茶，可治 耳鸣 症。方法：取2至3片银杏干叶，泡茶喝一天。需提醒的是，银杏干叶有一定毒性，因此第一遍茶水不能喝。
三、升清流气饮：
升麻3克，青皮6克，黄芪10克，木香3克，苏叶10克，乌药6克，柴胡3克，大腹皮10克，川芎3克，蔓荆子6克，菖蒲3克。水煎服，每日1剂，日服2次。
四、天麻葡萄冰糖粥：
天麻5克，洗净放入锅内，加水1000毫升，用武火煮沸20分钟后，将葡萄60克、粳米100克分别洗净放入锅内，煮沸10分钟，后改用文火煨至粥成，加冰糖10克调匀即成。早晚各吃1小碗，最后吃天麻。
五步法治疗耳鸣
梳头抹耳法：双手十指由前发际向后梳头，梳到头后部时两掌心贴住耳廓后部，两手分别向左右两侧抹耳廓至面颊为1次，连续梳抹108次。
掩耳鸣鼓法：两掌心分别掩住左右耳，手指托住后脑部，食指压在中指上，使食指从中指上滑下，以此弹击后颈发际处，可听到咚咚之声，如击天鼓。也叫鸣天鼓。共击108次。
掌心震耳法：双掌心分别贴紧双耳，再突然松开，听到叭的一声，起到震耳的作用。共108次。
过顶提耳法：先右臂弯曲过头顶，用右手拇指、食指和中指捏住左耳耳尖向上提拉，拉108次。再换左手提拉右耳，也拉108次。此动作对肩周炎也有防治作用。
双手拉耳法：双手握空拳，用拇指、食指捏住耳垂向下拉。拇指在后，食指弯曲在前，共拉108次。然后两手的食指、中指叉开，中指在前，食指在后搓耳根，一上一下为1次，共搓108次。
习服疗法
耳鸣习服疗法也称训练疗法，是西方学者首先提出和倡导的耳鸣治疗方法，它是通过专科医生定期给予接受治疗者习服训练的详细指导，包括松弛训练、转移注意力和心理咨询等，使其尽快达到对耳鸣的适应和习惯，从而减轻耳鸣程度，解除耳鸣对病人所造成的身心障碍。该疗法在国外已广泛应用于耳鸣临床，我们尝试后也取得了较为理想的效果。
（1） 不全掩蔽（低强度宽带噪声掩蔽）；
（2） 松弛训练；
（3） 转移注意力；
（4） 心理咨询和自我心理调适。
小编寄语：鼓膜很薄，若音量过大，易受损伤。因此，随身听、MP3、电视机、录音机、音响音量要适度，音调不宜过高或过低。若声音传入耳内，有不适感，甚至耳心疼痛感，或者影响面对面交谈及心烦者，示音量过大，应回避，或减小音量。若长期在噪声环境中作业应戴防噪耳塞，并定期检查听力。