1、动脉性肾硬化：发病机理与其他器官的动脉粥样硬化相同。

2、良性肾硬化：高血压性血管病变和肾小球内高压都会导致肾小球损伤。良性肾硬化的血管和肾小球病变也可见于老年人，甚至无高血压的患者。这些变化可能与老年人GFP进行性下降有关。

3、恶性肾硬化：最初的病变是因血压急剧升高而引起的血管壁损伤。