1.遗传因素 家系调查显示,孕妇的祖母或外祖母或母亲有过宫外孕史的,其发生宫外孕的可能性要比没有上述家庭史的妇女高4-9倍。
2.炎症 由于某种原因导致输卵管炎症感染,尤其是慢性炎症引起输卵管周围的粘连或输卵管的扭曲、狭窄、堵塞等,可以影响受精卵的输卵管内的正常进
3.输卵管的器质性病变 如输卵管的发育异常、输卵管的卵巢肿瘤等等,均可阻碍受精卵的正常运行。
4.输卵管功能性障碍 内分泌失调、神经精神机能紊乱都可引起输卵管功能障碍,致使受精卵在输卵管中运行过久,继续发育并着床。
5.其他因素 一侧卵巢排卵后,被对测输卵管摄取受精,因移行时间过长,致受精卵已发育成囊胚,而在输卵管内着床,造成输卵管妊娠。
输卵管妊娠时,由于输卵管缺乏完整蜕膜,孕卵植入后,其绒毛借蛋白水解酶的破坏作用,直接侵入管壁肌层,破坏肌层微血管,引起出血。
血液注及孕卵滋养层及周围组织之间,孕卵则被一层肌纤维与结缔组织组成的包膜所包围。随着孕卵着床部位不同,可发生不同的结局。在迁延性病例,常无法分清究系流产型或破裂型,因两种类型常交错出现。
在临床上常可遇到输卵管不全流产后,由于残留绒毛的继续生长发育而又发生输卵管破裂。输卵管妊娠破裂或流产时,胎儿已从穿孔处或伞端排出,而胎盘仍然附着于管壁或从破裂处向外生长,附着在子宫、输卵管、阔韧带、盆壁等处而形成继发性腹腔妊娠;有些输卵管妊娠可能由于自发性退化而愈,多发生在孕卵种植于输卵管壶腹部的粘膜皱襞,未侵入管壁。有的虽侵入管壁肌层,但因营养障碍,胚胎早期死亡。