正常情况下，皮肤毛囊内的角质细胞会周期性脱落更新。而在胶样粟丘疹的情况下，毛囊口处的角质细胞过度增生或脱落不畅，形成角质栓，堵塞毛囊开口，从而在皮肤表面形成坚实的小丘疹。

皮肤受到轻微损伤或长期摩擦、压迫，可能会激发局部皮肤的防御反应，导致角质蛋白异常沉积，形成丘疹。例如，长时间佩戴紧身衣物或首饰可能在相应部位诱发胶样粟丘疹。

部分研究提示，胶样粟丘疹可能与遗传因素有关，家族中若有人患病，其他成员出现同样症状的可能性相对较高，表明遗传背景在疾病发生中可能扮演一定角色。

某些代谢性疾病或长期使用特定药物如维生素A过量、皮质类固醇激素等也可能促使胶样粟丘疹的形成，这可能是通过干扰皮肤细胞的正常代谢途径实现的。