不同时期肾衰竭的表现有哪些

肾衰竭是由各种早期肾病病情没有得到控制发展而来，肾衰竭是肾脏功能衰竭的一种晚期表现。导致人体内的代谢失衡和内环境的紊乱，临床表现多种多样，肾衰竭的发展具有一个漫长的过程，在发展的过程中有存在着不同的阶段，每个阶段的表现也各不相同。那么，不同时期肾衰竭的表现有哪些呢?下面让我来简单介绍一下：

1.少尿或无尿期肾衰的表现

可持续7～14天。临床出现少尿或无尿主要是由于肾小球滤过率下降。肾小管阻塞及原尿液从坏死的肾小管漏回至肾间质等引起，此时尿少而比重低(多为1.010)，尿中可含蛋白质或有红白细胞、管型等成分。

少尿或无尿期随着时间的推移，电解质及代谢产物不能排出体外而引起严重危害。主要表现为：

(1)高钾血症：是本期最主要和最危险的并发症，也是引起病人早期死亡的最常见原因。肾脏不能排钾，使钾在体内潴留，各种创伤因素破坏组织细胞，使大量钾离子从细胞内转至细胞外，血清钾急骤升高，可达6～6.5mol/L时，临床上即可出现心律失常，心动过缓，心电图示T波尖而高。QRS闻期延长，P波降低等改变，血钾继续升高，随时可发生心脏骤停而死亡。

(2)水潴留导致水中毒：肾脏排尿少或不排尿，水分在体内潴留，稀释细胞外液，使钠降低，水分继之渗入组织细胞内，引起细胞水肿，最常见如肺水肿、脑水肿，前者发生呼吸困难，肺内大量水泡音甚至有大量血性泡沫状痰液，后者可导致颅压增高、头痛、呕吐、昏迷甚至脑疝，突然出现呼吸停止而死亡。水中毒也是肾衰早期引起死亡最常见的主要原因。

(3)代谢性酸中毒及其他电解质紊乱：肾功能衰竭后，排酸功能降低或停止，体内酸性物质堆积，引起代谢性酸中毒。病人临床表现如恶心、呕吐、脉搏细微、呼气中带酮味，严重时昏迷，继之可发生休克。化验检查CO2CP下降。常见血中其他电解质变化为血镁升高，低血钙，高血磷等，可出现嗜睡及神经肌肉症状。

(4)尿毒症：肾衰的直接后果是代谢产物在体内的堆积，血中尿素氮，肌酐上升，临床上出现头痛、呕吐、烦躁、意识障碍或昏迷抽搐等症状，称为尿毒症。尿毒症持续时间长时。预后不佳。

2.多尿期肾衰的表现

肾衰病人能渡过无尿期后，出现多尿期，常表示急性肾衰向好转的方向发展，如每日超过400ml尿，则表示进入多尿期，最多可达3000ml以上，有时会高达5000～7000ml，此期虽然尿多，但肾功能仍未能恢复，氮质血症仍持续存在。多尿期后期，可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。一般持续时间1～2周。此期病人体重减轻，营养失调，内环境紊乱，抵抗力低下，容易继发感染。

3.恢复期肾衰的表现

多尿期之后，血肌酐及尿素氮逐渐下降，待尿素氮处于稳定后即进入恢复期，但要恢复正常还需要较长时期，部分病人较长时间仍不能恢复而转入慢性肾功能衰竭。在此期内应提高警惕，防止麻痹大意而并发其他疾病。

以上就是对“不同时期肾衰竭的表现有哪些”的一些简单介绍，通过上面的介绍，相信广大患者对肾衰竭的认识更进了一步。肾衰竭的发展是一个缓慢的过程，在发展过程中可以分为不同的几个时期，而不同时期的症状表现又各不相同，因此，患者在治疗时，一定要根据不同时期的病情进行治疗。寻找病因，进行最有效的治疗。