肾腺上素中毒后怎么办?

2013-05-09 22:38:37

王博敏 主治医师 临猗县中医医院

肾上腺中毒是一种由于服用大量的肾上腺素造成的疾病,患上这种疾病后会出现误恶心、呕吐、面色苍白、心动过速、血压上升、肌肉震颤、出汗、瞳孔散大、喘息性有搏动性头痛等症状。那么,患了这种疾病应该怎么办呢?下面,我们就一起来看看肾上患了这种疾病后该怎么处理吧。

以下是处理方法:

1.紧急处理

出现中毒症状,立即停药。注射过量时,立即于注射部位上方暂时结扎止血带,以延缓药物吸收。

 2.药物应用

(1)抗高血压:血压过高时,可选用速效的血管扩张药物如亚硝酸异戊酯吸入或硝酸甘油片舌下含化;或酌用酚苄明0.5~1mg/kg,加于5%葡萄糖液250~500ml中静脉滴注。亦可先用酚妥拉明,继用冬眠灵(氢化麦角碱、异丙嗪、哌替啶合剂)维持降压效果。血压中度增高而心率快时,可用利血平。

(2)除颤:如有心室颤动,应迅速进行药物除颤或电击除颤;效果不佳时,可用人工心脏起搏器。

(3)治疗局部组织坏死:如有去甲肾上腺素局部外漏或早期坏死,可用0.5%~1%普鲁卡因溶液5~10ml在坏死处上部或渗漏处周围作局部封闭;亦可用妥拉苏林10~25mg或酚妥拉明5mg溶于1%普鲁卡因或生理盐水10~20ml内作局部封闭,若加入透明质酸酶1000~1500u,效果更好。

 3.预防感染

保护坏死创面使不受感染。

4、冷静处理

(1)出现中毒症状,立即停药。

(2)注射过量时,立即于注射部位上方暂时结扎止血带,以延缓药物吸收。

(3)血压过高时,可选用速效的血管扩张药物如亚硝酸异戊酯吸入或硝酸甘油片舌下含化;或酌用酚苄明0.5~1mg/kg,加于5%葡萄糖液250~500ml中静脉滴注。

(4)亦可先用酚妥拉明,继用冬眠灵维持降压效果。血压中度增高而心率快时,可用利血平。

(5)如有心室颤动,应迅速进行药物除颤或电击除颤;效果不佳时,可用人工心脏起搏器。

(6)如有去甲肾上腺素局部外漏或早期坏死,可用0.5%~1%普鲁卡因溶液5~10ml在坏死处上部或渗漏处周围作局部封闭。

(7)亦可用妥拉苏林10~25mg或酚妥拉明5mg溶于1%普鲁卡因或生理盐水10~20ml内作局部封闭,若加入透明质酸酶1000 ~1500u,效果更好。同时保护创面使不受感染。

以上就是发生肾上腺素中毒后应该做的一些处理。发生这样的事后应该不哟紧张,冷静处理,免得越慌越乱,导致病情严重。