肾上腺素升压作用的翻转 使用肾上腺素的注意事项

2023-01-02 06:43:26

卢建敏 主任医师 河南省人民医院

肾上腺素作为争分夺秒的急救室里的一线用药有十分重要的地位,正确使用肾上腺素才能及时拯救病人的生命,错误使用则可能加速病人死亡,所以正确使用肾上腺素,避免出现肾上腺素作用的翻转十分重要。那么肾上腺素究竟应该怎样使用才是正确的,才能避免肾上腺素的翻转作用呢?

肾上腺素的作用非常广泛而强大。它是人体分泌的一种激素,英文缩写为AE,它能作用于α受体使呼吸加快,以达到为人体提供大量氧气的目的,使心跳加快,血液流动加速,瞳孔扩大,以达到为人体提供更多的能量,使人体反应速度加快的目的。所以使用肾上腺素可以缓解病人心跳减慢,血压下降和呼吸困难等症状,对于大部分危重病人来说,肾上腺素是抢救的必备药品。

肾上腺素的翻转作用十分危险,可能加速病人病情的恶化。当病人之前使用过α受体阻断药,例如酚妥拉明或酚苄明等时,会阻断肾上腺素对于α受体的作用,转而使肾上腺素作用于β受体,让病人的血管松弛导致血压下降,这就是肾上腺素的翻转作用。对于危重病人来说,一旦发生肾上腺素的翻转作用,则很可能使病人病情更加危重,抢救难度加大。

使用肾上腺素的注意事项是比较多的。首先就要注意患者之前是否使用过酚妥拉明等药物,避免出现肾上腺素的翻转作用;其次要注意的是,高血压、甲亢以及糖尿病、分娩患者等禁用肾上腺素;最后应注意,如果要多次注射,不能在同一部位注射,必须更换注射部位。

总之,肾上腺素的翻转作用会使病人血压下降,一旦发生,将十分危急,所以正确使用肾上腺素,发挥肾上腺素的急救升压功能,挽救病人的生命,避免肾上腺素的翻转作用十分重要,每一位医生都应当熟记并且能够正确使用肾上腺素,做到救人,而不是害人。

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