上吐下泻是指腹泻伴呕吐。孕妇上吐下泻可能是生理因素导致的，也可能是腹部着凉、饮食不当、胃肠道菌群紊乱、胃肠炎等引起的。根据不同病因针对性进行治疗，具体分析如下：

1、生理因素：由于受体内激素水平的影响，孕妇在妊娠六周左右开始出现恶心、呕吐、厌食、头晕、乏力、反酸、腹泻等早孕反应，这正常生理现象，多数在三个月后，症状逐渐的消失。

2、腹部着凉：主要是季节更替、温度骤降等因素导致腹部着凉，会引起孕妇消化道功能紊乱，出现腹泻、腹痛、呕吐等症状。可以遵医嘱使用复方黄连素片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗。

3、饮食不当：孕妇吃了生冷的食物或者变质的食材，也会造成腹泻伴呕吐。建议食物要适当保存在冰箱里，食用前要充分加热，避免吃生冷、辛辣的食物，以免刺激肠胃出现不良反应。

4、胃肠道菌群紊乱：因为细菌或者毒素刺激到胃肠的黏膜，可能会引起胃黏液的分泌量增多，所以孕妇会发生呕吐、腹泻、出血和糜烂等表现。可以遵医嘱使用布拉氏酵母菌散、香砂六君丸等药物治疗。

5、胃肠炎：孕妇自身的抵抗力差或者不注意饮食的卫生，容易造成致病菌的感染，引起胃肠炎。炎症感染加重后会影响排便，甚至会出现腹泻伴呕吐、消化不良等。可以遵医嘱使用枫寥肠胃康胶囊、附子理中丸等药物治疗。

需要注意，在治疗期间，以清淡饮食为主，注意休息，适当参与户外活动，增强自身抗病能力。