肾上腺腺瘤主要症状有哪些

2024-03-25 17:30:03

杨毕伟 副主任医师 复旦大学附属中山医院

肾上腺肿瘤是一类发病率相对较高的肿瘤性疾病,多数是良性肿瘤,少数恶性肿瘤。肾上腺肿瘤按照激素是否过度分泌,可分为功能性肿瘤和非功能性肿瘤。功能性肾上腺肿瘤的患者主要症状有血压异常、电解质紊乱、代谢异常、腹部疼痛、腹部有包块等,非功能性肾上腺肾上腺肿瘤症状比较隐匿,只有在瘤体较大的时候才会出现诸如腰部胀痛等症状。

1.功能性肾上腺腺瘤:

功能性肾上腺瘤患者的主要症状大都是由内分泌或肿瘤占位所引发的,具体表现为高血压、电解质紊乱、代谢异常、腹痛、腹部肿块等症状。而功能性肾上腺腺瘤又包括了原发性醛固酮增多症、Cushing's综合征和嗜铬细胞瘤等。

(1)原发性醛固酮增多症:

高血压是该病症患者最常见、最早出现的症状,后期常伴有自发性低血钾。由高血压伴后期低血钾会引发一系列相关症状,早期可能仅呈现出感觉异常、麻痹、隐隐作痛的症状,当病情进一步加重时,会出现典型的阵发性肌肉软弱及麻痹。另一方面,由于肾脏的长期慢性失钾,肾小管上皮细胞呈现出空泡变性的现象,尿浓缩功能急剧下降,进而引发多尿的症状,患者夜尿尤其多,甚至超过白天的两倍。

(2)Cushing's综合征:

Cushing's综合征患者主要症状有向心性肥胖,向心性肥胖的典型表现有满月脸、水牛背、腹部悬垂、颈部粗短和锁骨上窝脂肪垫,四肢正常或偏瘦。同时,后期也可能出现高血压、低血钾性碱中毒等症状。

(3)嗜铬细胞瘤:

典型嗜铬细胞瘤患者可能出现的症状有阵发性高血压、体位性低血压、代谢异常等。在发生阵发性高血压时,部分嗜铬细胞瘤患者会伴有心悸、头痛、大汗等症状。严重患者由于机体抗感染力下降,易感染各种化脓性细菌、真菌、病毒,进而发展为败血症或毒血症。另一方面,生长激素的分泌受到生长发育障碍过量皮质醇的抑制作用,性腺分泌也在一定程度上受到抑制,因此处于儿童时期的患者会出现生长停滞、青春期延迟的症状。

2.无功能性肾上腺腺瘤:

无功能性肾上腺腺瘤患者临床表现症状较为隐匿,整体上来看无典型症状,只有在瘤体较大时,才会出现病侧腰部疼痛、发热等症状。

总体而言,肾上腺腺瘤主要症状体现在血压、代谢、心律、腹部、腰部等方面,具体需与疾病种类相对应分析。功能性肾上腺瘤患者主要症状有高血压、电解质紊乱、代谢异常、腹痛、腹部肿块等,功能性肾上腺腺瘤患者主要症状基本无临床表现,除非在瘤体较大时,会出现腰痛等症状。

肾上腺肿瘤健康指南
肾上腺腺瘤术后可以吃海鲜吗
  肾上腺腺瘤一般指肾上腺髓质腺瘤。肾上腺髓质腺瘤术后通常不建议吃海鲜,否则不利于病情恢复。   肾上腺髓质腺瘤是发生于肾上腺髓质、交感神经节、旁交感神经节或其他部位的嗜铬组织中的肿瘤。此疾病通常需要进行手术治疗,肾上腺髓质腺瘤术后要注意饮食,海鲜富含优质蛋白质、多种必需氨基酸、维生素和矿物质等营养成分,但此类食物可能会让患者机体产生炎症,影响伤口愈合。因此,肾上腺髓质腺瘤术后不建议吃海鲜,尤其对于已有过敏史或肝肾功能不良的患者,更应该注意食用的量和频率,避免食物过敏或加重已有疾病的风险。   肾上腺髓质腺瘤术后需注意多休息,避免劳累,饮食方面应尽量吃低盐、低脂、优质蛋白的食物如鸡肉、瘦肉、牛奶等。还可以多吃新鲜的蔬菜、水果,如芹菜、油菜、苹果等,尽量少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、烧烤、生姜等。保持良好的心态,适当多休息,需要遵医嘱定期复查。...
肾上腺腺瘤严重时有什么反应
  一般情况下,肾上腺腺瘤严重时可能有阵发性高血压、剧烈头痛、心跳加快、胸闷、手足抽搐等反应。   1、阵发性高血压:阵发性高血压是由于肿瘤激素可能会直接刺激血管平滑肌收缩,导致血管狭窄,血管阻力增加,引起血压骤升。   2、剧烈头痛:通常是由于血管狭窄,头部血液循环受到影响,导致脑组织缺氧和代谢产物积聚,在脑部引起剧烈疼痛。   3、心跳加快:一般是由于肿瘤细胞释放的激素刺激心脏,使心脏收缩速率加快。   4、胸闷:由于肿瘤细胞释放的激素还会导致周围血管收缩,引起胸闷和呼吸困难。   5、手脚抽搐:肾上腺素过多可以导致肾脏排钠增加,引起低钠血症,出现手足抽搐等神经系统症状。   如果出现相关症状,建议立即就医进行详细检查,以明确诊断并制定相应的治疗方案。...
肾上腺腺瘤用什么药物治疗
  肾上腺腺瘤是指肾上腺髓质腺瘤。治疗时可使用镇痛药、抗代谢药、烷化剂、抗生素、中药等。具体药物的选择和应用,应遵医嘱。   1、镇痛药:肾上腺髓质腺瘤发展到一定程度时,会侵犯或压迫周围组织,进而引起疼痛,此时可给予布洛芬缓释胶囊、硫酸吗啡片等镇痛药。   2、抗代谢药:替加氟片、替吉奥胶囊等能在体内经肝脏活化,逐渐转变为氟尿嘧啶,从而起到抗肿瘤的效果。   3、烷化剂:环磷酰胺片、甲异靛片等烷化剂,可产生带正电的碳离子中间体,与细胞中许多具有亲和作用的物质形成共价键,进而改变其结构和功能,使细胞的分裂增殖受到抑制,达到缓解病症的效果。   4、抗生素:治疗肾上腺髓质腺瘤时,还可使用氯氧喹胶囊、醋酸甲羟孕酮分散片等抗生素,用药后能对肿瘤细胞的DNA合成,产生抑制损伤癌细胞DNA模板,使其溶酶体增大增多,改善病情。   5、中药:使用健脾益肾颗粒、参芪十一味颗粒等中药能提高肾脏功能,促进病情恢复。   肾上腺髓质腺瘤除了用药,还可手术。术后注意伤口部位卫生,合理进食,适当锻炼,保持乐观的心态。...
肾上腺腺瘤怎么引起的
  肾上腺腺瘤可能是不良生活习惯、遗传因素、药物因素、环境因素、内分泌改变等原因造成的,可以针对原因采取合适的治疗措施。   1、不良生活习惯:长时间的不良生活习惯,比如经常吃一些油腻、辛辣、刺激性食物。经常晚睡、熬夜、精神压力比较大等原因,建议调整不良的生活习惯。   2、遗传因素:肾上腺腺瘤是肾上腺内的一种肿瘤,通常会分泌醛固酮激素,如果父母当中有一方患上肾上腺肿瘤的情况,很可能会遗传给下一代。   3、药物因素:患者在平时使用非甾体类抗炎药、皮质类固醇激素等药物很可能会对肾上腺造成较大的刺激,如果服用药物时间比较长,也有可能会诱发肾上腺腺瘤。   4、环境因素:如果长时间居住在有辐射比较严重的环境中,有可能会对身体造成严重的影响,还会造成肾上腺腺瘤。   5、内分泌改变:如果患者由于精神压力比较大造成内分泌系统紊乱,可能会造成肾上腺皮质激素分泌有所增多,严重的也会诱发肾上腺腺瘤。   如果肾上腺腺瘤持续发展病情较为严重的患者,建议到正规医院,通过手术切除肾上腺腺瘤的方法治疗。...
肾上腺占位腺瘤能吃海参吗
  肾上腺占位腺瘤是可以吃海参的。具体分析如下:   肾上腺占位腺瘤代表肾上腺有腺瘤,也有可能是恶性肿瘤转移过去的,海参并不会影响到该疾病发展,所以是可以正常食用的,尤其若是恶性肿瘤,那本身属于消耗性疾病,适当吃点海参可以补充机体能量。   海参并不会导致肾上腺占位腺瘤增大或恶变,但是也并无治疗肾上腺占位腺瘤的作用。若发现该疾病,建议可以完善检查明确到底是属于良性肿瘤还是恶性肿瘤。肾上腺的结构十分复杂,因此肾上腺占位腺瘤的性质需要进一步检查,根据其检查结果来选择合适的治疗方案。   大多数肾上腺占位腺瘤都属于是良性肿瘤,若有明显的临床症状,建议可以通过手术切除。因为随着瘤体逐渐增大,可能会影响到血压控制,引起血压增高的现象。   治疗期间,要避免辛辣、油腻、油炸以及刺激性的食物,饮食需要以清淡为主。若伴有不适症状,建议及时去医院就诊。...
肾上腺腺瘤与肾上腺结节有区别吗
  肾上腺腺瘤与肾上腺结节其实并没有明确的区别。因为疾病的性质不明,所以会采用一些笼统的称法。   对于肾上腺腺瘤,有的是有明确的病因的,因此可用具体原因来称呼,如醛固酮瘤、肾上腺嗜铬细胞瘤,还有肾上腺皮质腺瘤以及原发性醛固酮增多症等。   对不明确性质的,则都是以笼统的称法为主,常见的叫法包括肾上腺结节、肾上腺腺瘤、肾上腺占位等。   肾上腺腺瘤与肾上腺结节是没什么明确区别的,其中有的可能为恶性的,因此要及时防治。...