怎么判断舌系带短呢

2017-11-09 12:31:44

卢洪娥 副主任医师 滨州市人民医院

舌系带,也说舌筋,就是舌头上翘时中间那根筋。舌系带过短,其实说的就是中间那根筋太短或太紧,影响了舌头正常的活动。这可能跟遗传,胎儿4-6周大时舌头形成过程受干扰,以及某些影响头颈部发育的综合征有关。那么,怎么判断舌系带短呢?

如果孩子出现以下情况,家长就要特别注意,是不是舌系带过短了:舌头向外伸的时候,舌尖呈现"w"型,或者又厚又方,舌头不能舔到上牙的牙龈,或者不能舔到口腔上颚,以及在嘴巴里不能灵活地左右移动。家长可以让孩子伸舌头,舔一个冰激凌或棒棒糖,作一个简单的小测验。如果存在困难,那么就要去看医生,看看是不是舌系带问题了。

舌系带过短大多数时候是正常的生理现象,随着宝宝逐渐发育,舌系带会慢慢变化,差不多到了宝宝2岁左右时,舌系带会慢慢向舌根靠近而远离舌尖,然后慢慢就变得灵活了。所以呢,舌系带到底要不要剪,还是要分情况对待,然后听医生的建议。

有些家长发现孩子说话不清楚,就担心是舌系带的原因,担心舌系带过短会影响孩子以后的发音、说话,口齿不清原因很多,如大脑发育不全、舌肿瘤、腭裂、语言训练不当及五官疾病。

一般小儿在出生5个月以后,随着乳牙的一一萌出,舌系带的附着部位会逐渐向口底下移,并变薄、变松弛。当舌系带短已经影响孩子哺乳或吞咽(新生儿、婴幼儿);经常与下前牙摩擦,反复溃疡;发音障碍,经正规语音训练后,语音师认为舌系带过短确实影响发音,单纯语音训练效果不佳时,要尽早带孩子去医院确诊。一些家长认为早做手术可以不用麻醉、不要缝针、出血少。殊不知,过早手术(2~6个月大时),易导致手术伤口的瘢痕形成,这样有的孩子必须做第二次手术。而且,手术中孩子多半不能很好地配合医生,稍有不慎就容易造成误伤,也容易合并感染。即使舌系带过短,经过训练也能得到改善,大多数儿童不会发生功能障碍。

因此,婴幼儿舌系带较短不应即认为不正常,舌系带会随着孩子年龄的增长逐渐向后移位,正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离系带。如果系带过短影响舌前伸,妨碍语音清晰,系带发生纤维化,短而粗硬,即舌系带短缩,则应进行手术。多数专家认为最佳年龄以4周岁半到5周岁手术效果较好,这时孩子能够配合医生手术,而且对孩子以后的发音、认字不会有影响。