室性早搏如何做定位诊断

2022-08-22 17:33:20

曾光 主治医师 鹤岗市人民医院

室性早搏有的没有症状,而有的就有心悸或心跳暂停的感觉,常有心悸、心慌等症状的是频发室性早搏的人,严重的患者会出现阿斯综合征还有心力衰竭、休克等状况。室性早搏是早搏的一种,它主要发于心室,临床上一定要注意其定位诊断,以便更好的治疗。

室性早搏的定位诊断

1.室间隔早搏:基本心律室内传导还是正常的,室性早搏波形和同导联上室上型QRS—T波形大体是相同的,室内传导异常,下QRS畸形,室性早搏波形接近正常。

2.右束支性早搏:室性早搏是典型的左束支传导阻滞图形,但与实际左束支传导阻滞不同,V1期室性早搏r波小于窦性r波。

3.右室肌性早搏:室性早搏如完全左束支传导阻滞图形,但与左束支传导阻滞不同:导联室性r波>窦性r波。窦性早搏的电轴约为900,左束支传导阻滞为正常或左偏。

4.左前分支性早搏:室性早搏QRS-T波群,呈现右束支左后分支阻滞图形。

5.左后分支性早搏:室性早搏QRS-T波群为右束支传导阻滞、左前分支阻滞图。

6.左束支性早搏:室性早搏为右束支阻滞图形。

7.左室性早搏:室性早搏与右束支传导阻滞相似。左、右束支传导阻滞的差异是V 1的R波通常是较大的或单向的r波。V5导联S波较深,显示RS或RS型。

8.心室前壁早搏:室性早搏的主要QRS波方向位于V1~V6导联以下。

9.心尖部早搏:室性早搏QRS波的主要方向是在II,III和aVF导联的方向。

10.心底部早搏:II III和aVF导联主波向上。

上面的内容就是有关室性早搏如何做定位诊断的相关介绍了,我们知道,不光是室性早搏,就对于其他的疾病也是只有在做了充分的诊断之后才能更好的进行治疗。所以这个室性早搏的定位诊断对于患者来说是很重要的。在这里提醒大家,患者应该及时去医院就医,听从医生建议进行治疗。

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