肾盂肾炎怎么确诊 诊断方法有哪些

2022-12-30 18:03:41

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院

肾盂肾炎的特征是感染相关的急性间质炎症,除此之外,肾盂肾炎患者通常还会出现肾小管坏死情况。肾盂肾炎病人时常会出现诸如尿频、尿急、发烧、尿痛等症状。可以说,肾盂肾炎给相关疾病患者的正常生活造成了不小的影响。

肾盂肾炎的确诊通常要经过一系列的相关检查。通常情况下,肾盂肾炎确诊需要进行包括尿液、影像学、血液等方面的检查才能最终确定。其中,尿常规检查是最简单、快速、可靠的检测方法。在显微镜下,每高倍视野有超过5个白细胞便会被称为脓尿,有些肾盂肾炎患者的尿常规检查中还可发现镜下血尿的情况。

由于急性尿路感染本身易引起膀胱输尿管反流,所以在消除感染后的四到八周应进行静脉或逆行肾盂造影。急性肾盂肾炎和复发性尿路感染没有并发症,故而不主张进行常规肾盂造影。对于慢性肾盂肾炎患者,可以进行排尿期间的X线平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影和膀胱输尿管造影等检查。此类检查有助于对输尿管狭窄或压迫、梗阻、结石、肾下垂、先天性泌尿系统畸形和膀胱输尿管返流情况的评估。必要时可进行肾脏CT扫描或磁共振扫描以排除其他肾脏疾病。与此同时,血常规检查急性肾盂肾炎也是临床常用的方法之一。白细胞数量增加,中性粒细胞百分比增加,红细胞沉降速率加快是肾盂肾炎患者血液常规中最容易出现的指征。

事实上,超声检查是目前临床应用最广泛、最简便的检查方法。它不仅可筛查先天性畸形、尿路发育不良、多囊肾等问题,还可以检查患者是否存在因肾脏大小不规则引起的肾动脉狭窄、结石、肿瘤和前列腺疾病等病症。

肾盂肾炎用药方案
注射用头孢唑林钠
有效杀灭导致感染的常见病菌,治疗效果稳定,耐药病菌少,属于同类的药物中...
乳酸左氧氟沙星注射液
属于目前泌尿外科常用的一种抗感染的药物,除了对于日常病菌有效,还可以有...
金钱草颗粒
有效改善肾盂肾炎患者的腰部酸困,排尿烧灼感等尿路刺激症状,中成药治疗效...