如何检查和诊断沙眼衣原体肺炎

2013-12-05 23:01:16

张宁 主治医师 河北省人民医院

沙眼衣原体肺炎,我们从字面上就可以看出此类疾病的发病原因就是沙眼衣原体这种病菌。这种沙眼衣原体病菌会造成患者的肺部感染炎症,还会造成患者的生殖器官发生病变。如果此病治疗不及时,会引起更严重的状况,甚至会牵连到孕妇胎中胎儿的生命健康。所以我们一定要重视起来。

沙眼衣原体肺炎 - 诊断

沙眼衣原体肺部感染的临床症状及X线表现均无特异性,故确诊有赖于实验室诊断。

1.最可靠的方法是进行沙眼衣原体的培养取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管吸出物肺泡灌洗液等标本培养新生儿沙眼衣原体肺炎可同时取眼结膜刮屑物培养和(或)涂片直接荧光法(DFA)检测沙眼衣原体。分离物可用沙眼衣原体种特异性单克隆抗体进行鉴定。

2.应用PCR试验对上述标本进行检测对诊断有很大帮助但需要注意质量控制,防止出现假阳性结果。

3.微量免疫荧光试验(MIF)是目前国际上标准的且是最常用的沙眼衣原体血清学诊断方法尤其适用于新生儿和婴儿沙眼衣原体肺炎的诊断因为可检测出患儿血清中存在高水平的非母体IgM抗体(不通过胎盘屏障)。血清学诊断标准为:MIF试验IgG≥1∶512和(或)IgM≥1∶32在排除类风湿因子(RF)所致的假阳性后可诊断为近期感染,双份血清抗体滴度4倍或以上升高也诊断为近期感染。

鉴别诊断:应注意与病毒性肺炎或支原体肺炎相鉴别。

 沙眼衣原体肺炎 - 检查

实验室检查:

1.衣原体培养最可靠的方法是进行沙眼衣原体的培养取鼻咽部或咽后壁拭子气管和支气管吸出物、肺泡灌洗液等标本培养,新生儿沙眼衣原体肺炎可同时取眼结膜刮屑物培养和(或)涂片直接荧光法(DFA)检测沙眼衣原体。分离物可用沙眼衣原体种特异性单克隆抗体进行鉴定。

2.应用PCR试验对上述标本进行检测对诊断有很大帮助,但需要注意质量控制,防止出现假阳性结果。

3.微量免疫荧光试验(MIF)是目前国际上标准的且是最常用的沙眼衣原体血清学诊断方法,尤其适用于新生儿和婴儿沙眼衣原体肺炎的诊断因为可检测出患儿血清中存在高水平的非母体IgM抗体(不通过胎盘屏障)。血清学诊断标准为:MIF 试验IgG≥1∶512和(或)IgM≥1∶32,在排除类风湿因子(RF)所致的假阳性后可诊断为近期感染,双份血清抗体滴度4倍或以上升高也诊断为近期感染。

我们要知道,沙眼衣原体肺炎这种疾病的发病症状是非常多样化的,所以上文中的介绍也表明,检查此病的病因和症状也是相对比较困难的,需要我们提高对此病的重视程度。我们要采取积极的措施预防和治疗。在生活中要注意身边的生活环境,保持健康良好的生活质量和饮食均衡,做到早预防早发现。

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